问2型糖尿病并伴有血管病变用什么药物
2020-05-26 985次
病情描述:
2型糖尿病并伴有血管病变用什么药物
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糖尿病的血管病变糖尿病的血管病变,我们专业的术语叫糖尿病的血管的并发症,这个是糖尿病非常重要的,一大块的并发症,这也是糖尿病病人后期,会出现致死、致残的主要原因,我们可以分为两大块。跟大家分享一下,一个是叫大血管并发症,这个大血管简明扼要,就是比较粗的血管,比如说我们颅内的血管、动脉,然后它会出现问题,我们的心脏、冠脉会出现问题,我们下肢的血管这都是粗的,它会出现问题。长时间的血糖高,不是一天的事,长时间的血糖高,它会导致这些动脉里头长斑块,发生硬化,出现狭窄甚至闭塞,那就会导致脑卒中。所谓的脑梗、脑出血、冠心病、心梗,还有我们的糖尿病下肢血管病变,会出现糖尿病足,这些病都是可以致残、致死的,所以说我们说为什么要强调,一定要控制好,因为一旦到这个时候,我们就好不了了,就不可以逆转的,这是大血管的问题。微血管有两个典型的,一个叫视网膜病变,我们视网膜的血管很小叫微血管,它会出血、它会增生、它会失明,然后我们的糖尿病肾病,这是第二个,它还会出现尿蛋白的问题,出现肾功能不全甚至肾衰。所以说这几乎一大半的糖尿病的并发症,都是由血管导致的,所以我们在这块必须得重视。01:51
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1型糖尿病和2型糖尿病的区别在全部糖尿病发生率中,2型糖尿病占有90%以上,而1型糖尿病占有5%到10%。两种糖尿病发病机制不同,1型糖尿病属于自身免疫性疾病,包括糖尿病自身抗体GAD,以及IAA、ISA的阳性。糖尿病属于多因素导致的疾病,与肥胖、家族史、生活饮食、环境相关。1型糖尿病往往发病年龄轻而且有酮症倾向,一型糖尿病患者属于胰岛素分泌绝对缺乏,其三多一少的症状往往比较明显。2型糖尿病属于胰岛素相对缺乏,由于发病症状并不明显,往往难以确定是什么时候发病的。有的只是在检查血糖之后,才知道自己已经患上了糖尿病。1型糖尿病和2型糖尿病的区别还在治疗方面,1型糖尿病由于胰岛素的绝对缺乏需要胰岛素的治疗,而2型糖尿病可以选择口服药物治疗。01:43
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糖尿病微血管病变糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变是糖尿病微血管病的代表,糖尿病视网膜病变中比较有特征性的病变,是视网膜毛细血管微小动脉瘤,这一个动脉瘤如果是没有出血的情况,可能就在视网膜长期生长。如果一旦出血的话,那么就可能会出现严重的眼底出血,甚至会影响患者的视力,这个就是糖尿病肾病,糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变,他俩个经常是同时存在的,都是属于微血管病变的。语音时长 1:05”
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什么是糖尿病血管病变糖尿病血管病变指的在糖尿病基础之上引发的各种血管的并发症,又包括大血管病变以及微血管病变。大血管病变主要包括糖尿病引起的心脏病变以及糖尿病引起的脑血管病变,以及糖尿病引起的下肢血管病变。而微血管病变主要包括糖尿病肾病,糖尿病视网膜病变等。糖尿病的心脏病变出现的时候,表现可以是不典型,例如1/3以上的患者常出现无痛性心肌梗死,而脑血管病变出现之后,常会有头疼,头晕等症状。语音时长 01:12”
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糖尿病血管病变图片糖尿病血管病变分为大血管病变和微血管病变,日常要注意饮食。
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如何检查糖尿病外周血管病变?检查糖尿病外周血管病变,首先要看患者足部有无发疽,汗毛是否脱失,其次是接触皮肤时是否感觉冰冷,以确定是否存在外周循环障碍。如果足背动脉、颈骨下动脉搏动可以清晰触到,那么血管病变性足部溃疡的风险就比较小。对于大多数的糖尿病患者来说,观察加触摸足背动脉就可以评估血管病变溃疡的风险性。当足背动脉搏动十分微
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2型糖尿病二型糖尿病患者,应根据血糖情况来选择降糖药物
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1型糖尿病和2型糖尿病有什么不同1型糖尿病主要是自身胰岛功能完全丧失,需要终身依靠胰岛素降糖治疗;2型糖尿病是存在胰岛素抵抗为主,自身还有胰岛功能,可以通过口服药物降糖治疗