问幽门螺杆菌阳性用四联疗吃了十四天药

2020-07-19 2134次

为你推荐

• 幽门螺杆菌四联疗法用量

  幽门螺杆菌的感染的根除，我们常用的四联的药物，我们刚才也提到了，就是包括质子泵抑制剂，这种抑酸的药物一种，有一种铋剂，还有两种抗生素。质子泵抑制剂，抑酸药物的话，我们以雷贝拉唑来举例的话，常用的剂量是早晚餐前各20毫克。铋剂我们以枸橼酸铋钾来举例，我们一般用两粒，早餐和晚餐前各两粒。抗生素我们包括阿莫西林和克拉霉素来举例，阿莫西林的剂量偏大一些，一般是早晚餐后半小时，各1克。我们阿莫西林的剂量，一般是一粒的话是0.25克，所以说我们一次得需要服用四粒阿莫西林，克拉霉素我们一般是0.25克的克拉霉素片，我们是早晚餐后半小时各两片，也就是早晚餐后各0.5克，这种剂量，剂量的正常的使用，规律的服用，对根除幽门螺杆菌非常重要。我们不能随便地减量或者是停用一种药物，这样的话就不能保证，我们幽门螺杆菌根除的效果。

  

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  杨友鹏 主治医师航天中心医院

  2019-10-29 55304次

• 幽门螺旋杆菌四联疗法

  经典四联疗法是：一种PPI类+两种抗生素+铋剂。常用的PPI有奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑。抗生素方案有：阿莫西林+克拉霉素；阿莫西林+左氧氟沙星；阿莫西林+呋喃唑酮；四环素+甲硝唑或者呋喃唑酮。青霉素过敏者可选用：克拉霉素+甲硝唑；克拉霉素+左氧氟沙星；克拉霉素+呋喃唑酮，铋剂常用枸橼酸铋钾。临床医师常根据患者的耐药情况选用抗生素。

  

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  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2018-12-11 206188次

• 幽门螺杆菌四联
  四联疗法指的是胶体果胶铋加三种抗生素的治疗方法。常用药物组合及用量如下:（1）枸橼酸铋钾240mg＋阿莫西林750mg＋甲硝唑400mg+奥美拉唑20毫克。（2）枸橼酸铋钾240mg＋红霉素500mg＋甲硝唑400mg+奥美拉唑20毫克。（3）枸橼酸铋钾240mg＋四环素500mg＋甲硝唑400mg+奥美拉唑20毫克。7~14日为一疗程，一疗程结束后要继续单独服用枸橼酸铋钾6周,剂量和用法同前。注意阿莫西林要皮试，阿莫西林为青霉素类广谱抗生素。四联疗法的优势:四联疗法治疗幽门螺杆菌感染的缓解率、根除率都要比三联疗法高，其中缓解率要高出十几个百分点，根除率要高几个百分点。四联的耐药率略微比三联低一些，是目前临床上最常用幽门螺杆菌一线治疗方案，及三联治疗失败后的二线治疗方案。四联疗法的问题：由于增加了一种抗菌素，四联疗法不仅缓解率、根除率要高于三联，副作用的发生率也高于三联5个百分点作用，约为30%左右。而耐药率虽然暂时低于三联，但是也是越来越高的。所以四联疗法的幽门螺杆菌的根除率也是逐年降低的，目前最新的数据显示四联疗法的根除率已经降到了70%左右。四联疗法的研究进展：和三联疗法一样，最新研究显示：如果用耐药率较低的抗菌素乳呋喃唑酮等，代替甲硝唑等耐药率较高的抗菌素的话，同样也能提高四联的根除率。另外研究还表明，延长四联的疗程同样能够提高幽门螺杆菌的根除率。
  语音时长 2:18”
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2018-11-16 16588次

• 四联药根治幽门螺杆菌
  四联药根治幽门螺杆菌：目前对于根除幽门螺杆菌推荐的是四联疗法，ppi加b剂加两种抗生素。ppi包括：奥美拉唑20毫克一天两次，兰索拉唑三十毫克一天两次，雷贝拉唑二十毫克一天两次。b剂：常用的是胶体果胶铋150毫克一天四次，或者枸橼酸铋钾120毫克一天四次。两种抗生素常用的是阿莫西林联合甲硝唑或者克拉霉素、四环素、左氧氟沙星、呋喃唑酮等等，是根据病号的药物过敏情况，还有当地抗生素耐药率情况，来选择最敏感的药物。治疗疗程是十到十四天治疗，结束后要停药一个月以上，返院复查碳十三或碳十四呼气实验，了解幽门螺杆菌是否被根除。
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  陈和萍 主治医师中国人民解放军第一八七中心医院

  2018-11-27 10449次

• 幽门螺杆菌四联
  四联疗法指的是胶体果胶铋加三种抗生素的治疗方法。常用药物组合及用量如下:（1）枸橼酸铋钾240mg＋阿莫西林750mg＋甲硝唑400mg+奥美拉唑20毫克。（2）枸橼酸铋钾240mg＋红霉素500mg＋甲硝唑400mg+奥美拉唑20毫克。（3）枸橼酸铋钾240mg＋四环素500mg＋甲硝唑400mg
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 1384次

• 治疗幽门螺杆菌四联药
  治疗幽门螺杆菌四联药是最近的指南要求，幽门螺旋杆菌需要四联用药，既往我们是用三联用药，但是最新的指南是四联的用药。治疗幽门螺杆菌四联用药有两个就是抗生素的使用。第一、选用克拉霉素五百毫克，一天两次，阿莫西林一千毫克，一天两次，还有可以选用左氧氟沙星，或者是奥硝唑、甲硝唑这个药物，反正就是选两种就行了
  王燕 主任医师中日友好医院

  2021-11-30 794次

• 你好，检查有幽门螺杆菌，吃了四联药，特别
  建议坚持药物治疗，把消炎药改成饭后服用会好些，以免刺激胃
  范雷雷 主治医师山东省交通医院

  2020-05-11 1702次

• 幽门螺杆菌如何根治四联
  你好，四联药吃半个月吧
  陈海威 副主任医师中国人民解放军总医院第一附属医院

  2020-03-19 1800次