问两肺纹理增多,双肺多发小结节影
2020-07-12 3565次
病情描述:
我的医院放射诊断报告放射学表现:两肺纹理增多,双肺多发小结节影(im),打者约4mm,所见各支气管腔通畅,未见病灶,纵隔内未见明显增大淋巴结影,胸瞙无增厚,胸腔内无积液,心脏及纵隔未见明显异常。请问问题是什么。(女,72岁)
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答咨询实录
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双肺纹理增多严重吗双肺纹理增多,往往是临床放射科医师给予的临床影像学的诊断。双肺纹理增多严重不严重,首先要根据病人的临床症状是否有咳嗽、咳痰等,如果没有相应的临床症状,双肺纹理增多就不严重。如果伴随有咳嗽、咳痰、喘息的临床症状,可以考虑是支气管炎,要给予相应的抗感染、平喘的治疗。双肺纹理增多应该分为病理性或者是生理性的因素。肺门主要由靠近的大的支气管、血管、淋巴管组成,相应的肺纹理在左右肺门两侧会比较明显增多,还有像长期吸烟、工作环境空气污染或者是粉尘颗粒刺激的病人,也会出现慢性的双肺纹理增多的表现,但是并没有明显的临床症状,并不一定是疾病。另外双肺纹理增多,也考虑是气管或者是支气管受到炎症侵袭之后出现渗出增加,出现肺纹理增多的表现,再进一步加重有可能形成肺炎,要根据患者的临床症状,进行有针对性的对症治疗。02:14
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双肺纹理增多怎么回事肺纹理主要是由肺动脉、静脉、支气管和淋巴管组成,肺纹理的增多常常分为生理性和病理性两大原因。生理性因素往往存在于肥胖、老年人、长期吸烟的病人,和工作环境空气污染比较严重的病人。往往有慢性气管、支气管炎症的病人会出现肺纹理增多,还有血管炎的病人、肺动脉高压的病人,这都是血管因素引起的肺纹理的增多,还有像淋巴管因素,比如癌性淋巴管炎的病人,也会有肺纹理增多。出现肺纹理增多的报告之后要根据病人的一系列的临床特点、体征,还有辅助检查,来进一步判断病人是否需要行肺CT检查。01:35
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两肺多发小结节肺里有多发性的小结节,一般很多患者都可以见到,具体的处理原则,根据它的结节的大小及部位多少来决定。一般情况下,主要有以下处理原则:一、对于同侧的小结节比较容易处理,如果结节比较多者,部分结节位置比较深,这个直接切除,比如结节都集中在右上叶,则直接行右上叶切除。二、对于同侧不同叶,则尽量能做到部分切,就做部分切,能作肺段切就作肺段切,尽量不做叶切,但是万不得已该做叶切还是要做叶切。三、对于双侧病变手术范围也是尽量减少,能不切肺叶尽量不切肺叶,肺功能允许的情况下,可以行双侧同时手术,但是手术风险比较大,因此保险期间可以分期手术,先做一侧的主要病灶,一个月或者三个月后处理对侧病变,双侧同期的叶切,不推荐术后并发症明显增加。语音时长 2:11”
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双肺纹理增多双肺纹理增多引起的疾病有慢性支气管炎,支气管扩张,间质性肺病和心脏病导致的肺水肿等,也可以见于长期吸烟者,正常人也可见到,主要由以下的方法来鉴别诊断:一、血管性肺纹理增多,肺纹理粗大,从肺门向肺内保持血管走形的特征,常伴有心脏增大的表现,主要见于风心病,先心病等。二、淋巴性肺纹理增多,主要是由于肺纹理在肺内纤维呈网状,见于尘肺,癌性淋巴管炎。三、吸烟性肺纹理增多,显示双肺纹理增多但走形正常,主要由于长期吸烟引起的慢性支气管炎所导致。四、生理性肺纹理增多,主要见于老年人和肥胖者,前者是由于老年人肺间质相对较丰富,从而在x胸片上显示肺纹理增多,后者是由于受检者体质肥胖皮下脂肪增多,导致x线吸收增加,从而在胸片上显示肺纹理增多的假象。五、支气管性肺纹理增多,表现为肺纹理粗细不均,其中常夹杂着变形的纹理和小蜂窝影,常见于慢性支气管炎和支气管扩张。语音时长 02:10”
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两肺多发小结节肺里有多发性的小结节,一般很多患者都可以见到,具体的处理原则,根据它的结节的大小及部位多少来决定。一般情况下,主要有以下处理原则:一、对于同侧的小结节比较容易处理,如果结节比较多者,部分结节位置比较深,这个直接切除,比如结节都集中在右上叶,则直接行右上叶切除。二、对于同侧不同叶,则尽量能做到部分切,
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两肺多发小结节肺里有多发性的小结节,一般很多患者都可以见到,具体的处理原则,根据它的结节的大小及部位多少来决定。一般情况下,主要有以下处理原则:一、对于同侧的小结节比较容易处理,如果结节比较多者,部分结节位置比较深,这个直接切除,比如结节都集中在右上叶,则直接行右上叶切除。二、对于同侧不同叶,则尽量能做到部分切,
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两肺纹理增多、增粗,两肺见多发小结节影,你有什么症状?
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双肺纹理稍增多,两肺散在小结节影有检查报告的话可以给我看下