问CT诊断意见双肺上叶多发小结节,考虑细支
2020-05-17 800次
病情描述:
CT诊断意见双肺上叶多发小结节,考虑细支气笈炎可能,2双肺少许小结节较大者直径沟0.2CM,
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双肺多发小结节是什么意思一般来讲,一个病人来看的时候,会是在肺上长一个病变,成为一个小结节,但是现在越来越多的病人,出现了双侧都发现了小结节,而且是多发的小结节,这种情况是越来越常见,我们称之为多原发的肺结节,这种处理起来,相对来说比较棘手一些,但是大家也不要惊慌,即便是双肺多发的这种小结节,大多数也是早期的病变,通过外科为主的综合治疗,绝大多数病人可以达到痊愈。01:00
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肺小结节分哪些种类肺小结节指的是影像学多数在CT上发现的,直径小于3厘米的一个类圆形的病灶,根据影像学的特点可以分三类。第一种是纯粹的毛玻璃样结节,它在影像学上的表现是一个磨砂玻璃样的改变,就是密度跟肺基本上差不太多,在手术当中探查的时候,也很不容易摸到,它的恶性的概率在20%左右;另外有一种叫部分实性的结节,也就是在毛玻璃结节的基础上,它有一部分的实性的成分,这种情况在探查的时候,就比毛玻璃样结节更加好摸一些,它的恶变的比率比较高,在60%到70%的情况,意思是在60%到70%可能性是恶性的;还有一种纯实性的结节,就是密度比较高,边界比较清楚的结节,这种结节在手术探查比较好找到,它的恶性的概率不高,应该是不到10%,是7%到10%左右。01:25
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双肺多发微小结节双肺多发微小结节,如果患者或者肺CT提示了双肺的多发地微小结节,结节的边缘比较光滑,患者免疫功能正常,无任何的临床症状及体征,考虑为良性结节,可能性大,建议半年后复查。如果患者结节表面不光滑,而且是均匀分布的,我们考虑不除外结核及肿瘤儿可能性,需要进一步的完善,肿瘤系列,痰查抗生杆菌,ppd实验,结节的活检等,进一步检查明确诊断。如果患者为粟粒性肺结核,可考虑抗结核治疗,常用的抗结核药物包括了异胺肼,利福平,吡嗪酰胺,链霉素等等。如果患者结节为恶性结节,我们可考虑放疗、化疗、靶细胞治疗。语音时长 1:03”
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左肺上叶小结节出现小结节一般多见于囊肿、炎症感染、肿瘤等疾病导致,建议及时到医院做一下血常规、CT、血沉、肿瘤标记物等检查,看具体是哪种疾病引起,明确诊断后再进行治疗。平时的生活不宜吃辛辣刺激性的食物,或者是过于油腻的食物,宜吃清淡饮食。平时要多注意休息,不要过度劳累。语音时长 1:09”
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双肺多发结节考虑转移如果双肺出现多发结节考虑转移而导致的,这证明患者的病已经到了晚期,目前已经失去了手术治疗的机会,这时一般采取放疗化疗以及靶向治疗等综合治疗措施,并注意对症处理改善症状,提高生活质量,定期复查。目前一般对肺癌中医中药长期临床实践用药,传统中有许多非常独到的治疗方法,建议采用能够有效抗癌防癌的传统中药配
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