问总胆红素升高
2020-02-23 832次
病情描述：
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什么是总胆红素偏高胆红素是生化指标，尤其生化肝功的指标，它反应的是肝脏分泌胆红素的代谢过程，又分直接胆红素和间接胆红素。胆红素升高了其实原因很多，一方面首先要考虑，是不是肝胆系统的疾病。肝胆系统又分内科情况和外科情况，内科情况我们知道脂肪肝胆红素可能会高，药物性肝损害，吃了些伤肝的药，转氨酶、胆红素都有可能升高。比如我们经常遇到的血脂高，吃降脂药有可能损伤到肝胆功能，可能造成胆红素升高。除了内科的这些肝胆系统的疾病之外，还有一些就是一些外科性疾病，比如说胆道的感染，胆道的肿瘤、结石，都可以造成胆红素升高。胆红素又分直接胆红素和间接胆红素，外科的一些疾病，往往和直接胆红素有关。其他系统比如血液系统，也会造成溶血一些疾病，也可以造成胆红素升高，所以单纯胆红素升高，很难界定是什么疾病。我们有可能需要影像学的B超，或者说是CT，除外一下有没有外科因素，外科的胆道的梗阻，引起的胆红素升高。如果说除外之后，再寻找内科的一些，比如药物因素或者一些炎症，比如说病毒性肝炎，有可能造成胆红素明显的升高。单纯胆红素升高不能界定任何病，但是提示我们需要进一步检查。
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樊华
主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院
2018-09-07 96256次
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总胆红素偏高的原因总胆红素偏高的原因，总胆红素包括间接胆红素和直接胆红素，是它们的总合，间接胆红素呢是难溶于水的，间接胆红素呢是在肝细胞内转化，它与葡萄糖、醛酸结合以后，形成直接胆红素，那么直接胆红素呢可以溶于水，它可以经过肾脏排出，那么我们的肝脏呢，对胆红素代谢，是非常的重要的，那么肝细胞对胆红素的摄取、结合、排泄，就有三个过程，那么在这三个任何一个过程中，任何一个环节中发生错误，都会导致总胆红素的一个增高。那么总胆红素增高呢，它有生理性的原因，也有病理性的原因，生理性的原因，你比方说我们小孩，新生儿他会出现一个生理性的黄疸，这种黄疸呢，一般来说不需要治疗，一般一周左右就会消退的，另外呢长期大量的饮酒，或者是一个剧烈的活动的时候，也会引起总胆红素的升高，那这都是生理性的胆红素的升高，这个呢都不需要治疗，可以自行的消退，那么还有病理性的胆红素的增高，病理性的胆红素增高呢，主要见于你比方说肝炎、肝硬化、胰头癌、胆管癌等等这些疾病。
01:52
柯山
主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院
2018-10-12 54965次
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总胆红素升高总胆红素升高如果是略微高一点的话一般是没有什么大问题的，这种情况和休息不好、熬夜有一定的关系，但是如果胆红素急剧升高，这种情况就得考虑可能是疾病引起的，首先考虑是肝脏疾病，比如急性黄疸性肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、包括甲肝、乙肝、丙肝等。另外酒精肝和脂肪肝也可能引起胆红素升高、自身免疫性肝病、最近有没有服用过什么药物引起的药物性肝损害肝血吸虫病、肝硬化等。另外肝胆外的疾病也有可能会引起胆红素升高，比如溶血性黄疸、胆管阻塞、血型不合的输血反应、胆结石、肝癌和胰头癌等，溶血性黄疸是肝外胆红素升高的主要原因。语音时长 1:16”
樊浩
主治医师临沂市人民医院
2018-08-20 21595次
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总胆红素升高说明什么胆红素的升高，首先考虑可能是休息不好引起的，比如说最近有熬夜或者是睡眠不好，如果这方面原因都排除的话，考虑可能是肝胆疾病。肝脏疾病的话主要有黄疸性肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、脂肪肝和酒精肝等，另外自身免疫性肝病、药物中毒性肝病、肝血吸虫病、肝硬化等也可能引起胆红素升高。另外引起胆红素升高的原因还有肝外疾病，包括溶血性黄疸、胆管阻塞、血型不合的输血反应，胆囊结石、胆囊炎、肝癌或者是胰周癌，这些因素都可能导致胆红素升高。目前的话建议最好做一个彩超，上腹部强化ct，确认一下胆红素升高的原因对症治疗。语音时长 1:10”
樊浩
主治医师临沂市人民医院
2018-08-20 24338次
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总胆红素升高说明什么胆红素的升高，首先考虑可能是休息不好引起的，比如说最近有熬夜或者是睡眠不好，如果这方面原因都排除的话，考虑可能是肝胆疾病。肝脏疾病的话主要有黄疸性肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、脂肪肝和酒精肝等，另外自身免疫性肝病、药物中毒性肝病、肝血吸虫病、肝硬化等也可能引起胆红素升高。另外引起胆红素升高的
张媛媛
副主任医师北京大学人民医院
2022-05-27 121次
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总蛋白总胆红素和间接胆红素升高是咋回事咋办总蛋白总胆红素和间接胆红素升高通常是新生儿生理性黄疸、肝炎、溶血性贫血等疾病导致，需要通过药物治疗进行医治。1、新生儿生理性黄疸：新生儿体内的各个器官还没有完全发育完善，所以可能会导致红细胞寿命短，影响到肝脏功能，导致体内胆红素不能及时被处理，使体内数值升高，一般是一种正常的生理现象，不需要太过担心
张媛媛
副主任医师北京大学人民医院
2023-04-07 0次
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总胆红素48严重吗胆红素升高的原因有没有检查报告？
王金环
副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院
2020-03-31 9412次
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尿潴留会不会引起总胆红素升高不会的
姜德海
主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）
2020-12-28 901次
