问支气管扩张炎症难以控制
2020-04-07 623次
病情描述:
支气管扩张炎症难以控制
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答咨询实录
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支气管扩张炎症能换肺么肺移植目前发展得很快,对于支气管扩张的病人,是肺移植的适合的人群。这种病人,常常会选择内科治疗无效。病人的肺功能严重降低,双肺有支扩这种病人年龄,一般在目前来看是在65岁以下,而且有强烈需求的患者,可以进行双肺的移植。对于这部分病人,我们医院近几年做肺移植,其中有20%到30%的患者,选择是支气管扩张的病人,这些病人由于病史比较长到后期无药可治、无法可治,最后只能进行双肺的移植。双肺移植会给这部分病人,带来生活质量的提高和寿命的延长,患者在整体的治疗会获得很大的益处。01:16
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支气管扩张怎样确诊诊断支气管扩张,常用的几种方法:第一,是要仔细询问病人的病史,绝大多数支气管扩张的病人都是病史比较长。有的五年、十年甚至二十年,甚至从幼年几岁的时候就开始了。每个月咳嗽一次,或者几个月就咳嗽,反反复复的咳嗽,然后出现咳痰,他自己很清楚病史的发展过程很长。还可以有出现全身的症状,比方经常会有乏力、有咳嗽,一些伴随的症状。第二,就是查体,查体可以到医院以后,临床医生会给大家进行查体听诊,局部会听见一些不同于正常的杂音、啰音等等。如果有实变的话,在叩诊上也会叩出一些不同的感觉,比如浊音等等。第三,就是辅助检查,辅助检查过去在二十几年以前,甚至更早的时候,是采用支气管碘油造影。碘油造影有创性、病人比较痛苦,现在已经被高分辨CT所取代。高分辨CT支气管扩张在高分辨CT上会有典型的表现,我们有时候叫车轨征,可以表现为柱状的支气管扩张,或囊柱状的支气管扩张等等分型。根据CT的表现,各种各样的分型在CT上会有明显的特点。所以通过高分辨CT,目前就可以结合病人的症状,就可以确诊是支气管扩张。02:27
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支气管扩张怎么控制对于支气管扩张我们应该使用抗生素进行感染的控制,我们先应该做微生物培养和药敏实验,根据药敏实验的结果选择敏感抗生素抗炎治疗。对于支气管扩张这个疾病,我们也要调节饮食进行控制,有些东西是不能吃,有些东西应该多吃,比如抽烟、喝酒是禁忌,喝酒更加不允许,喝酒会导致咯血更加的明显。对于抽烟的话,对肺组织损害严重,这就不用说了,就更加不应该。另外就是刺激的食物,像辛辣的、油腻的食物建议少吃一点,因为支气管扩张的病人长期的卧床,如果我们吃进去不容易消化吸收的食物,会导致更加严重的腹胀或者是便秘或者肠梗阻,这些都是应该避免发生。应该多吃一些新鲜的蔬菜、新鲜的水果,比如香蕉、西瓜、雪梨都是可以的。语音时长 01:12”
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支气管扩张能控制吗支气管扩张这个疾病如果是早期的话,我们是可以使用抗生素控制感染,然后我们对症处理,可以得到控制,如果到了中晚期比较严重的支气管扩张,大咯血的症状。这个要控制下来也是可以,不是说没可能,只是说这个时间要比较长,而且消耗病人的身体以及它后期的费用都比较高。所以对于支气管扩张要早发现,早处理,早治疗,并不是说及时的使用一点抗生素就可以了,并不是这样的。我们的饮食也要进行调整,比如说支气管扩张出现了之后,我们确诊了,我们可以多吃一点新鲜的蔬菜,新鲜的水果,补充蛋白提高抵抗力。不要参加剧烈运动,像长跑、打篮球、踢足球,这些运动都是禁忌,而且我们应该注意调节个人的情绪,要以乐观的心态面对支气管扩张。语音时长 01:11”
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支气管扩张感染支气管扩张是指各种原因引起支气管以及周围组织的破坏,引起支气管持久性扩张的一种疾病。支气管扩张的患者经常发生感染,咳嗽咳出大量腥臭脓痰,每天的痰量在二三百毫升以上,有时候还会咯血。检查时能够发现在患者的背部,下胸部等部位有固定而持久的湿啰音,有时候还能听到哮鸣音。
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支气管扩张伴感染支气管扩张是支气管及周围肺组织慢性化脓性炎症,炎症反复破坏气管和弹性组织,气道管壁反复修复,最终使得支气管内结构改变,出现持久性变形及扩张。支气管扩张常常伴有感染,感染的细菌大多数为革兰氏阴性菌,如流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌等,这些细菌通过细菌毒素使肺组织发生炎症反应,如支气管管腔阻
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支气管扩张并发炎症两周左右
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支气管扩张炎症不消咋回事有检查报告或者照片可以上传下