问导尿管能长期插吗

2020-04-13 3018次

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  导尿管相关的这个尿路感染，就是说在有些情况下，需要插导尿管，比如说患者排不出尿来了，或者出现梗阻的情况下，就是需要插导尿管，插导尿管本身是一种治疗，但是同时也会有引起，感染的这种可能，如果一天，插导尿管一天就会引起，大概3%到7%的患者，有细菌的菌尿，如果要是长期插导尿管，会有百分之百的患者出现菌尿，有菌尿不一定非得是，发生临床的这种感染，要有伴有临床感染的症状，和尿里面的白细胞明显增高，这个尿频尿急尿疼，这些症状还是叫做感染，但是咱们在这儿说，就说是菌尿，查尿里面肯定是会查到细菌，所以有细菌的这些人，会间断的发生尿路感染。

  

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  齐慧敏 主任医师北京大学第一医院

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  对于小儿疝气来说，留置尿管往往是因为，孩子需要进行全麻，防止术后出现排尿困难等情况，所以说可能会常规留置尿管。但是目前来说，因为我们采取的都是一日手术，所以说很多情况下，就不再留置尿管，因为毕竟留置尿管，对于孩子来说，可能会有不适。当然要根据孩子的具体情况，但是大多数孩子，都是不需要留置尿管的，因为对于他的手术，是没有太大的作用的。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

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  如果患者需要长期插导尿管，如神经源性膀胱，或者截瘫以及全身瘫痪的患者，以及膀胱肿瘤无法手术切除或者阴茎癌导致尿液无法引流，需要长期带导尿管或者膀胱造瘘管，如果长期插导尿管。一，防止以及预防泌尿系感染，因为导尿管属于异物，长期留置于体内会刺激尿道黏膜以及膀胱黏膜，引起细菌逆行感染导致膀胱炎的发作或者长期尿管留置体内，导致膀胱内尿液混浊，尿管头部结晶结石形成，因此患者必须多喝水，喝水之后尿液形成增加，可以冲刷膀胱内的尿液，从导尿管冲出，稀释尿液内的细菌以及其它炎症，以免泌尿系感染反复发作。二，定期更换尿管也是必要的。因为长期留置会导致尿管内细菌定植增多，以及结石、结晶形成，所以需要一个月更换一次导尿管，如果尿液清亮每天多喝水即可，如果发现尿液呈悬浊白色或者黄色，需要大量喝水，必要时去医院进行冲洗治疗，也就是生理盐水从尿管的一段进入从尿管另一端引流出来，有助于膀胱冲洗以及清洁。若发生急性泌尿系感染或者发热等症状需要进行抗生治疗。
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  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

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  留置导尿管是临床上十分常用的一种操作，一般来说对于男性朋友留置导尿管通常会有很多不适的情况，这主要是由于男性尿道特点造成。男性的尿道比较长，有两个生理弯曲。所以说，在留置导尿管的过程中受到的阻力较大，也比较困难，患者通常会有很多不舒服的感受。一般如果病人反应比较敏感，可以适当的用一些局部麻醉的药物。另外，在尿管上可以涂抹一些润滑剂，这样有助于尿管顺利的插入男性的膀胱。另外，患者在留置尿管的过程中不要紧张，可以通过大口喘气来缓解紧张，减轻不适的感觉。
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  郝晓伟 主治医师邯郸市中心医院

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