问后交叉韧带重建手术
2020-04-19 2787次
病情描述:
后交叉韧带重建手术
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答咨询实录
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后交叉韧带重建术后如何康复训练交叉韧带分为前交叉韧带和后交叉韧带,一般后交叉韧带术后康复训练要偏向于保守,而前交叉韧带术后的康复偏向于激进一点。我们通常是后交叉韧带损伤以后,如果已经重建,我们应该在半个月之内给他在一定范围内给予制动,然后2到3个月之内还不能让他进行负重的锻炼,或者是过度的屈伸活动,对他有一定的影响。手术以后,早期内应该给他坚强的一个固定,并在膝关节后方,靠近小腿近端的地方,给予垫块,或者是用衣服或者毛巾折成垫块来支撑膝关节,避免他往后沉。01:16
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前交叉韧带重建术后如何康复训练前交叉韧带在做了重建手术以后,我们应该给予膝关节可调节支具来固定,大概时间是三个月。尤其在前一个半月的时候,我们主张休息的时候都应该把支具带上。在做完手术以后,可以给予0到30度的活动的范围,半个月的时候可以达到60度。有些活动锻炼的比较好的,甚至可以达到90度。我们要求在一个月的时候,能够达到屈伸活动120度。如果在锻炼以后出现肿胀,那我们可以在锻炼后给5到10分钟的冷敷,平时都可以热敷。我们做了膝关节前交叉韧带重建术以后,我们可以戴支具扶管下地,部分负重。在一个月左右的时候,我觉得可以完全负重。在手术的早期可以,比如开始先1/4的体重负重,然后过渡到身体一半的重量,再负重。然后同时在屈伸过程中间,我们以自己能忍受的疼痛为度,不要太过度。01:42
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前交叉韧带重建手术时机前交叉韧带重建手术时机:①单纯前交叉韧带断裂患者,急性期过后关节基本消肿、关节活动度基本正常后即可接受手术。如果暂时不能手术,在急性期后应该去掉制动性支具,恢复正常行走,勤练肌力,以防肌肉萎缩。②合并可缝合的半月板损伤或需要修复的软骨损伤(医生判断),急性期过后尽早手术,以争取半月板或软骨的修复机会,最好不要超过3个月。③第二点,如果有绞索症状,争取在3周内手术,以防止术后关节功能锻炼困难。④合并有需要缝合的内、外侧副韧带损伤,最好在2周内手术,过了急性期,上述韧带基本无法缝合,额外重建的效果不如缝合,且创伤、花费都要更大。语音时长 1:09”
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前交叉韧带重建手术指征年轻患者确诊前交叉韧带损伤后,具备下列任何一项均需接受前交叉韧带重建手术:①膝关节反复扭伤。②有膝关节不稳感。③合并膝关节半月板或其它重要稳定结构损伤。④有明确膝关节软骨损伤需要修复者。不需要韧带重建手术治疗的病人:①无上述手术指征,且无明显的关节不稳。②韧带断裂多年,软骨损伤非常严重,要根据具体情况采取其它治疗措施。语音时长 1:06”
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前交叉韧带重建手术术前准备前交叉韧带急性损伤,如果肿胀应用厚棉垫对受伤的膝关节及近端、远端10cm左右区域进行加压包扎;部分明显肿胀患者应由医生决定是否穿刺抽出部分积血后再加压包扎。休息3-4天后应积极进行功能练习,应该尽量在手术前将膝关节的伸直和屈膝功能练习到正常,否则术后的膝关节活动度练习会相对困难。在确诊前交叉韧带断裂
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后交叉韧带重建术后怎么康复训练方法一、大多数PCL重建术后的康复进程比ACL慢,而且训练强度低,但也不是与ACL康复方案相反;多数外科医生倾向是:术后将膝关节固定在有尼龙搭扣的膝关节支具中6周;在术后6周内,只允许进行卧位下的被动活动练习。若患者感觉舒适时,可做膝关节伸直完全负重;手术后6周后,开始进行全范围的关节活动练习,以及
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后交叉韧带重建如果是交叉韧带断裂可以重建的。
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后交叉韧带重建术后多久恢复您好,最低术后6~8周恢复正常。