问神经内科，三叉神经痛
2020-04-05 1367次
病情描述：
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三叉神经痛原因我们把三叉神经痛分分类，首先一个是原发性三叉神经痛，一个是继发性三叉神经痛。那原发性三叉神经痛以后，首先我们推崇的是三叉神经微血管学说。那三叉神经微血管学说的内容是什么呢，就是因为三叉神经髓鞘也叫外膜，长期受到周围动脉的比邻动脉了以后，长期的跳动的压迫，刺激到脱髓鞘改变好像电缆一样，外鞘连电了，它引起的一种癫痫样的发作属于反复发作，串电样疼痛。所以这个情况我们到后期，这个疼痛需要治疗，治疗当然一些口服药物，所以我们用卡马西平。还有就是继发性疼痛，那继发性疼痛就是什么情况，就是说颅内肿瘤刺激到了三叉神经引起的疼痛，那这种情况我们疼痛就对因治疗了，切除肿瘤、切除病变。
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李秀山
副主任医师河北工程大学附属医院
2020-05-14 3191次
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三叉神经痛症状三叉神经痛的症状主要是类似于我们面部的牙、上唇、下唇这些部位发作的像闪电一样、刀割一样的疼痛。这种疼痛它持续的时间就几秒钟，很快的一个刺痛，然后很快就消失，间隔几秒钟又会有下一次。或者是在我们说话，做吞咽动作的时候，会诱发它出现这样的一个疼痛。这个疼痛的范围一般常见的就是在向上的齿龈和下的齿龈，就是类似于我们牙痛。另外也可以上嘴唇、下嘴唇、鼻子旁边、耳朵眼或者是耳后，这一块都会有都是三叉神经发作的这个疼痛的部位。但是它的特点是特别明确的，就是说突发突止，那么发作的间歇期症状是完全消失的。如果你这个疼痛持续症状中间有加重，但是发作的间歇期疼痛不完全消失，这个还不是三叉神经痛的疼痛特点。
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岳剑宁
副主任医师首都医科大学宣武医院
2018-09-21 20280次
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三叉神经痛三叉神经痛的病因及发病机制至今尚没有明确的定论，另外它的临床表现。性别与年龄：年龄多在四十岁以上，以中老年人为多见，女性多于男性，约为三比二。痛疼部位：右侧多于左侧，疼痛由面部口腔或下颚的某一点开始扩散，到三叉神经某一支和多支，以第二支、第三支发病最为常见，第一支者少见。其疼痛范围绝对不超过面部中线，亦不超过三叉神经分布区域，偶尔有双侧三叉神经痛者占3%。疼痛的性质如刀割，针刺，撕裂，烧灼或电击样剧烈难忍的疼痛，甚至痛不欲生。另外三叉神经痛的发作常无预兆，疼痛发作一般有规律，每次疼痛发作时间由仅持续数秒到一到两分钟骤然停止。初期时发作次数较少见，间期较长，数分钟数小时不等。语音时长 1:31”
赵晶晶
主治医师锦州市中心医院
2018-11-27 3119次
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三叉神经痛在成年以及老年比较多见，疼痛比较剧烈，在三叉神经痛的治疗中，首选药物治疗，药物治疗分为以下几种药物：第一，是卡马西平，是首选的一类治疗药物，它的有效率可以达到70%到80%，首次剂量是0.1g一次，一天吃两次，每日增加0.1g，直至疼痛控制为止，是最大剂量一天不能够超过一克，有效剂量维持治疗二到三周之后，再逐渐减量至最小剂量，在服用数月，但是它有一定的不良反应，可能出现头晕、嗜睡、口干等情况，另外还可能出现皮疹、贫血、肝功能损害等。第二，是苯妥英钠。第三，是加巴喷丁。第四，是普瑞巴林。在服用上述药物的同时，可以服用大剂量的维生素b12，可以肌注可以口服，如果药物治疗无效可以考虑封闭治疗，和手术治疗或者射频电凝疗法。语音时长 1:48”
郭倩
主治医师聊城市第二人民医院
2018-07-28 6846次
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牙疼三叉神经痛三叉神经痛的患者在发病时多伴有面部疼痛、痉挛等症状，尤其是在说话、吃饭的时候发生较多。有的患者还会有流泪、压痛、面潮红的症状，发生较为突然，随着病情的严重，发病间歇越来越短，发病时间越来越长。
郭向飞
副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院
2018-10-29 4640次
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三叉神经痛分支三叉神经有三个分支，一支眼神经，二支上颌神经，三支下颌神经。三叉神经痛常局限于三叉神经的一支或两支分布区，主要以上颌支和下颌支比较多见。在疼痛的时候以面颊，上下颌和舌部剧烈的疼痛为主要表现，性质可以是针刺样，刀割样，撕裂样。一般持续时间比较短暂，可以持续数秒钟或者是1-2分钟，突然终止，在疼痛消失时
伊志强
主任医师北京大学第一医院
2022-01-25 366次
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三叉神经痛你好，做过什么检查
单敏
主治医师泰安市中心医院
2021-01-16 1500次
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三叉神经痛怎么治疗可以，目前还是以药物止疼为主，如果实在无法缓解也可以考虑手术治疗。
姜德海
主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）
2020-02-29 1000次
