问癫痫问题咨询
2020-09-01 1135次
病情描述:
癫痫
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答咨询实录
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癫痫外科治疗癫痫的外科手术治疗,有好几种方法,广泛地说癫痫的治疗一个是药物治疗,一个是外科治疗,药物治疗有的病人效果不明显,控制不住,不是它没有效,把药停掉的话发作的更厉害还是有效,只是不能完全彻底控制发作,比如说有的病人吃好三四种药还有发作,或者说每年好几十次发作,甚至每天好几十次发作,这种情况下就需要手术介入,外科操作里面最常见的就是癫痫灶切除术,我们叫致痫灶切除术,就是说找到脑子里面犯癫痫的地方,放电首先起来的地方把它切掉,通过开颅的手术,这是一种,叫致痫灶切除术,然后还有一种就是,比如说孩子或者是成年人,半个脑子坏了,长期犯癫痫,叫大脑半球切除术,或者说大脑半球离断术,就是说脑叶孤立术,把放癫痫的这个地方和正常脑子给它孤立出来,也不把它切掉,就是让它游离出来,别影响抽搐,然后不影响症状,大脑半球离断术做了不少,这个也很常见,叫脑叶孤立术,还有一种就是说治愈的可能性比较低的手术,比如说胼胝体切开术,有的找不到致痫灶,但是发作还很频繁,比如说LGS综合征,这种情况下我们可以考虑,做一个偏侧的切开,让双侧发作转成单侧发作,可以减轻发作,也可以减少发作,还有比如说迷走神经刺激术,就是不开颅,在脖子上面绑一个电极,刺激迷走神经,然后达到减少癫痫发作,或者说治愈癫痫的目的,当然治愈率不是很高,但是也有可能这种手术,后面几种就是姑息性的手术,当然现在还有一些更新的手术,在美国已经有了,叫生物反馈治疗RNS,就是说对一些功能性的癫痫,这个部位很重要,不能切,可以下个电极进去,然后检测放电,给一个电刺激,抑制他的临床发作,还有DBS的手术,比如说双侧海马导致的癫痫,双侧海马不能切,切了以后人没有记忆,可以从海马放根电极,给它个电刺激,然后减轻发作,这些后面的都是一些姑息性的手术,有效能减轻发作,甚至个别效果还不错,这些都是外科手术,所以外科手术有好多种,有的是开颅的,有是不开颅的,各种各样的都有。
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癫痫药物治疗药物治疗主要分为以下几类:第一个是明确患者的癫痫类型,是部分性发作还是全面性发作,是继发性的还是原发性的,是有遗传代谢性的还是特殊的癫痫综合征。部分性癫痫一般选择卡马西平奥卡西平、拉莫三嗪、妥泰这类部分性抗癫痫药物;全面性的癫痫一般选用德巴金或者开普兰进行治疗;当然也有一些患者可以联合用药,但需要明确一下,有些患者虽然临床表现是一个全面性的发作,但是有一些前驱症状并不是特别了解,这时应该做一个脑电图,同时详细询问患者的病史;第二有些癫痫的发作类型用某些药物反而会加重病情,比如肌阵挛癫痫发作用卡马西平就可能容易加重发作。所以选择药物治疗时一定要注意不同类型的癫痫,然后在选择不同的抗癫痫药物。
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心理咨询如何帮助患者解决问题心理咨询的过程中,心理医生和来访者围绕明确和解决问题这个目标处理此时此地的问题,而不是追究患者很早以前的病史,心理医生掌握了来访者的问题以后,要告知来访者解决问题不是依赖于心理医生,心理医生的负责指导,最后解决问题的是靠这个来访者自己的努力,通过改变他们的认知结构或者是行为方式恢复心理平衡。而来访者在这个心理医生帮助他分析问题的性质之后,选用哪一种解决问题的方案需要协商决定,来访者必须参与到心理咨询的每一个环节,学会自助,选定解决问题的方案对于实际解决问题是很有帮助的。一般来说解决问题的方案多种多样,对同一个问题可以选用一种解决问题的方案,也可以实行多个方法综合的处理。究竟是哪一个方案更合适的吗咨询人员应该认真比较筛选选择就是征得这个来访者的意见,然后根据双方的实际情况和成功的可能性,最后做出一个抉择。那么解决问题的方案决定以后,就要实施中这些那就可以进行一个指导性的建议,也可以是认识上的疏导和劝归,还可以是治疗措施的一个逐步的落实。语音时长 1:53”
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癫痫患者饮食问题癫痫疾病的患者主要是由于大脑神经元受损,异常放电引起的癫痫疾病发作。在日常的生活里饮食方面,一定要少吃辛辣刺激性的食物,比如麻辣食品,麻辣火锅,葱姜蒜,花椒,辣椒以及芥末等。也要少吃牛肉,羊肉以及鱼类,这样都是可以预防癫痫病发作的。癫痫疾病的患者在日常的饮食方面,要多吃一些新鲜的蔬菜和水果,补充维生素,多吃乳制品类的食物,豆制品都是可以有效的预防癫痫疾病加重,也是可以控制癫痫疾病发作。患者在日常的生活里,一定要禁烟禁酒。患者也要避免感冒感染,避免强光刺激和噪音刺激,远离吵闹的场所,都是可以有效预防癫痫疾病发作的。语音时长 01:09”
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心理咨询如何帮助患者解决问题心理咨询的过程中,心理医生和来访者围绕明确和解决问题这个目标处理此时此地的问题,而不是追究患者很早以前的病史,心理医生掌握了来访者的问题以后,要告知来访者解决问题不是依赖于心理医生,心理医生的负责指导,最后解决问题的是靠这个来访者自己的努力,通过改变他们的认知结构或者是行为方式恢复心理平衡。而来访者
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心理咨询、心理治疗、心理咨询师心理咨询他是指心理咨询师,运用心理学的原理和方法,通过语言、文字等一些媒介,给求助者以帮助启发和教育,解决他的学习、工作、生活、疾病和康复等方面出现的心理问题。而以帮助求助者更好地适应环境,维护和增进身心健康。心理咨询主要针对的是正常人,着重处理正常人生活中遇到的各种心理问题,一般时间较短,不用药物
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癫痫咨询。你好,发病多久了
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咨询医生癫痫您好,请问你有什么需要帮助的?
