输注白蛋白在医学上具有明确的指征,主要应用于治疗低蛋白血症及相关并发症。白蛋白作为人体血浆中的主要蛋白质,对于维持血液渗透压和运输功能至关重要。
一、输白蛋白的主要指征包括:
1、严重感染或急性低血容量:如手术失血、创伤出血等紧急情况,当无其他胶体溶液可选或已用至最大量时,白蛋白成为关键的治疗选择。
2、烧伤:烧伤后24小时内常使用晶体液,而24小时后可考虑应用白蛋白,以应对血浆渗透压降低及低血容量性休克。
3、成人呼吸窘迫综合征:在此病症中,白蛋白与利尿剂联合使用,可有效促进肺组织间隙液体回吸收至血管,从而消除肺水肿,改善患者临床症状。
4、肝功能严重受损:对于肝功能不全失代偿期或重度低白蛋白血症(血清白蛋白<20g/L)的患者,输注白蛋白有助于提高血液胶体渗透压,减轻腹水等症状。
5、特殊治疗手段的辅助:在血液置换治疗、肾透析或体外循环手术过程中,输注白蛋白是必要的医疗措施。
二、药物列举:
1、人血白蛋白:从健康人血浆中提取,经特殊处理制成的生物制品,主要用于上述指征的治疗。
2、利尿剂:常与白蛋白联合使用,特别是在呼吸窘迫综合征中,有助于液体的排出,减轻肺水肿。
综上所述,输注白蛋白在医学上具有明确且重要的指征,针对不同病症,白蛋白与其他药物的联合使用能够达到更佳的治疗效果。