腰椎间盘突出症是比较常见和多发的,主要发生于壮年体力劳动者。临床上大多数的腰椎间盘突出症可以通过保守治疗的方法达到缓解的效果,一般不需手术治疗。保守治疗可分为药物治疗和物理治疗,主要适用于初次发作、症状较轻、经检查无明显椎管狭窄的患者。药物治疗方面可尝试使用硫酸软骨素和硫酸氨基葡萄糖等支持治疗,这些药物具有一定的抗炎抗软骨分解的作用,可有效减轻腰椎间盘突出导致的腰痛。同时患者可配合着一些物理治疗的方式,比如牵引、推拿、按摩、针灸等,可以缓解肌肉痉挛,松解神经根黏连。如果患者经上述治疗无效,且疼痛较重,病史较长等,这种情况就需要考虑手术治疗,包括后路经椎板间开窗髓核切除术,人工椎间盘置换术等。
腰椎间盘突出症治疗
概述:
腰椎间盘突出症的症状:
腰椎间盘突出最常见的症状就是腰部疼痛,表现为急剧发作,呈痉挛样疼痛,患者难以忍受,并可放射至下肢,导致下肢疼痛、麻木,严重的可导致跛行或者下肢不完全性瘫痪。并伴有脊柱侧突,腰椎活动度减低、肌肉萎缩,肌力下降、神经感觉减退等。
腰椎间盘突出的护理措施:
第一,急性期要卧床休息,选择硬板床,大概卧床时间为一周左右。下地活动需佩戴腰围以保护 腰椎。
第二,患者需保持良好的心态,身心放松。
第三,恢复期间可指导患者进行功能锻炼,如直腿抬高练习、腰背肌锻炼、行走锻炼等。
以上内容仅供参考
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腰椎间盘突出所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间,外边有纤维环,中间有髓核,这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动,也可以有一定幅度的活动,使得我们弯腰、后伸,这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性,有一定的活动幅度,如果纵向的受力大,挤压椎间盘,有的椎间盘的纤维环薄弱,就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的,是这个突出压迫坐骨神经,引起坐骨神经痛,就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出,在这个椎管以外的部位突出,在临床上我们不太重视,因为它不引起严重的临床症状和病理改变。01:36
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腰椎间盘突出治疗方法腰椎间盘突出症的治疗方法有很多。一旦确诊了腰椎间盘突出症,并且有临床症状的时候,我们首先第一步要采取的是口服的药物,我们第一个是要缓解整个肌肉的痉挛的情况,我们会用一些口服的肌肉松弛类的药物。第二个我们是用一些简单的,非甾类的药物去治疗,如果说效果比较理想,那么这样就可以,我们的主要的理念是能保守不微创,能微创不开刀。那么如果口服药物,效果不理想的话,就可以做一些理疗的治疗措施,包括红外线、偏振光,还有冲击波等去缓解。如果说这些理疗效果,也不太理想的话,那么我们有疼痛科比较擅长的微创介入治疗,这也分很多种,我们最常用的是臭氧的溶解术。那么我们不管用哪种方法,把突出的东西把它解决了,这就是我们治疗的根本目的。那么我们疼痛科治疗手段,第一种是臭氧的溶解术,那么我们在影像引导下扎针,把突出的东西溶解掉就可以了,那么这叫臭氧的溶解术。还有我们现在会用等离子的刀头,去把这些地方切割,帮助把突出比较大的椎间盘,把它解决掉,那么症状也就能解决了。那么还有就是更加可视化的治疗,就是椎间孔镜技术。我们用一个通道进来,直接用钳子,或者用刀把突出的东西给解决了,在过去五年内,这还需要开放手术的,我们绝大多数到这一步的时候,就能把这个症状给解决了,并且我们现在椎间孔镜的,治疗技术是越来越多,越来越多样化、个体化,甚至我们的适应症也在逐步扩大。比如说过去合并椎管狭窄的病人,也很多有根性症状的时候,我们可能就不做椎间孔镜,但现在我们都可以做了。如果说病人的椎间盘突出比较重,伴随着有大小便的问题,或者脊髓马尾神经的问题,那么我们通过微创手术,解决不了,这时候我们要进行手术的治疗。这就是我们腰椎间盘突出症的,主要的治疗方法。03:15
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腰椎间盘突出症和腰椎间盘突出腰椎间盘突出症是一个症候群,它主要表现在腰痛以及下肢的放射痛或者下肢麻木,以及出现浅感觉的减退等等。这种情况是由于腰椎间盘突出形成之后压迫到了腰椎的神经根而出现的下肢神经症状。而腰椎间盘突出仅仅是一个影像学诊断,在做腰椎的ct以及磁共振检查时,就会看到有腰椎间盘突出。但单纯的腰椎间盘突出未必会有症状,有很多病人在出现腰痛的时候去做检查,诊断报告就会说有腰椎间盘突出。不能因为这一个名字就可以去诊断这个病人是腰椎间盘突出症,因为很多人有腰椎间盘突出,但他并没有什么临床的症状,既没有腰痛,也没有下肢的异常感觉,腰椎间盘突出仅仅是一个影像学名称。而腰椎间盘突出症是一个临床表现,一个症候群,这就是两者最主要的区别。语音时长 1:37”
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腰椎间盘突出和腰椎间盘突出症腰椎间盘突出是一个病理学改变相关检查发现有腰椎间盘突出,但是患者没有任何症状,腰椎间盘突出症就是一种疾病,椎间盘离开了原有的位置压迫神经和脊髓引起一些相关的组织器官所引起的症状,腰椎间盘突出,只是一个病理学的改变。就是说我们常常做CT、做核磁发现你的腰椎盘有突出,但是可能患者并没有症状,甚至说不知道有这么一个病,腰椎间盘突出症的话更就是一个疾病了。第一首先你有腰椎间盘突出椎间盘,离开了你原有的位置拖到了椎管或者压迫到了神经,同时引起了你的腰或者腿或者其他的一些相关的组织或者器官的压迫引起了一些症状,这样的话我们就把它称之为病我们叫腰椎间盘突出症。语音时长 1:30”
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腰椎间盘突出是腰椎间盘突出症吗病情分析:腰椎间盘突出并不是腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出只是一个临床检查的结果,只有腰椎间盘突出后并引起了相关的临床症状这样才能称为腰椎间盘突出症。意见建议:腰椎间盘突出症的患者建议可以先通过腰椎牵引、局部烫疗、药物治疗以及中医中药治疗等来改善患者症状。如果经过三个月保守治疗无效或患者症状进行性加重,这时则需要考虑进行手术治疗解除神经压迫。
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腰椎间盘突出症咋治疗病情分析:腰椎间盘突出症需要进行一定的卧床休息,不是特别严重时,可以应用非甾体类消炎镇痛药物,双氯芬酸钠和布洛芬,同时配合一定的牵引,如果检查非常严重,有脱出或者突出巨大保守治疗无效时,需要在正规医院进行一定的微创手术治疗。意见建议:有腰椎间盘突出的情况,需要避免不良的生活习惯,要戒烟戒酒,避免进食高糖高脂高盐饮食,以免影响钙质的吸收,加重炎症的刺激,加重椎间盘突出的情况。
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腰椎间盘突出症腰间盘突出症可能是由于年龄因素、环境因素、肥胖、妊娠、外伤等原因引起的。如果腰间盘突出症的不适,症状持续加重,需要及时就医。1、年龄因素:随年龄增长,会导致腰椎间盘出现退行性变,使内髓核游离向后方或两侧突出,压迫神经根,引起腰间盘突出症。2、环境因素:长时间处于寒冷、潮湿的环境中,会导致血管收缩、肌
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腰椎间盘突出症:腰椎间盘突出临床表现:腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘退变,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现出来的一系列临床症状和体征。临床表现为定位不是很准确的腰背痛;有臀部,大腿后外侧,小腿外侧至跟部和足背放射性疼痛;下腹部或者大腿前侧疼痛;部分病人会同时有肢体的麻木;感间歇性跛行:随着行走距