胆汁的分泌和排泄主要受神经和体液双重调节,并以体液调节为主。
神经调节在胆汁分泌中起到一定作用。当食物刺激消化道时,通过神经反射,可以促进肝胆汁的分泌,同时使胆囊轻度收缩,Oddi括约肌舒张,这样胆囊胆汁和肝胆汁就能顺利流入十二指肠。
体液调节是胆汁分泌和排泄的主要调节方式,涉及多种激素和因子:
1、胰泌素:对肝胆汁的分泌具有一定的刺激作用。
2、缩胆囊素:能强烈收缩胆囊平滑肌,并舒张Oddi括约肌,促使胆汁大量排入十二指肠。
3、胃泌素:不仅能直接作用于肝细胞和胆囊增加胆汁分泌,还能通过刺激胃酸分泌间接促进胆汁分泌。
此外,当胆汁中的胆盐排入小肠后,大部分会被小肠黏膜吸收入血,通过门静脉回到肝脏,重新组成胆汁,这一反馈机制也调节着胆汁的分泌和排泄。