来月经前几天下面痒的原因主要有以下几点：
一、激素水平波动
月经周期中，雌激素和孕激素的水平会发生变化。这些激素的波动可能导致阴道黏膜敏感，引发瘙痒。此类瘙痒一般随着月经的到来而自然缓解，无需特殊治疗。
二、阴道微生态失衡
月经前的阴道pH值可能发生变化，导致正常菌群失衡。这种情况下，益生菌减少，有害菌增多，易引发瘙痒。保持阴部清洁，避免使用刺激性强的清洁用品，有助于恢复阴道微生态平衡。
三、感染因素
1、霉菌性阴道炎：由白色念珠菌引起，月经前症状可能加重。治疗可选用克霉唑、制霉菌素等抗真菌药物。
2、细菌性阴道炎：由阴道加特纳菌等混合感染所致，伴有鱼腥臭味。治疗常用药物包括甲硝唑、克林霉素等。
3、滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫引起，瘙痒明显，伴有泡沫状分泌物。治疗首选甲硝唑类药物。
四、过敏反应
部分女性可能对卫生巾、内裤材质等过敏，导致接触性皮炎。建议更换棉质等低敏材质的产品，必要时使用抗过敏药物。
五、其他因素
精神压力大、饮食不当（如过多摄入辛辣食物）等也可能诱发阴部瘙痒。调整生活方式，保持心情愉悦，有助于减轻症状。
月经前阴部瘙痒的原因多样，正确识别原因并采取相应措施是缓解症状的关键。若瘙痒持续不减或伴有其他症状，建议及时就医，以免延误治疗。
