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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 7218次

• 急性左心衰治疗原则

  急性左心衰，确切地来说是分两种情况，一个是急性的肺淤血，还有一个更严重的情况是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所导致的肺淤血，出现的明显症状是呼吸困难，严重的会出现咯粉红色的泡沫痰。如果同时伴有全身的组织器官灌注不足、血压降低，比如出现四肢湿冷、尿量减少，甚至出现脑灌注不足的症状，要考虑发生了心源性的休克。针对急性肺淤血和心源性休克，采取一些治疗的方法。在肺淤血方面，主要是利尿剂和血管扩张剂，有些病人也需要使用到强心的一些药物。而对于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用强心的药物来治疗。那么这两种情况都是很严重的临床的情况，需要紧急救治的，因为急性心力衰竭的死亡风险是很高的。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 10842次

• 左心衰竭的特点
  左心衰主要是以肺循环淤血为主要表现，在早期可能会出现有劳力性呼吸困难，随病情的进展，出现有端坐呼吸，或者是夜间阵发性呼吸困难，多是因夜间入眠后回心血量增加导致心脏负荷加重，而出现憋喘加重，一般坐起后症状会好转。如果并发有急性肺水肿时，会出现有严重的呼吸困难，还有咳嗽，咳痰，咯血的症状。在病情相对轻时，一般咳有白色浆液性黏痰，偶有痰中带血丝，并发有急性肺水肿时，会咳有粉红色泡沫样黏痰，还会有乏力，头晕，心慌，运动耐量减低等症状，多是因为器官组织供血不足导致。左心衰还会出现有全身血量的重新分布，首先会导致血流量减少的是肾，出现有少尿，长时间还会有肾功能的损害。
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  高林 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-04-05 2134次

• 急性左心衰竭
  急性左心衰是急性左心心功能不全的简称，指的是因某种原因在短时间内使心肌收缩力明显下降、心脏负荷明显增加，导致心排血量急剧下降、肺循环压力急剧上升而引起的临床综合征，有劳累后的呼吸困难或者夜间阵发性呼吸困难病史，患者可有高血压、肺炎或者过度输液等诱发。急性左心衰的临床表现为严重的呼吸困难、发绀、咳粉红色泡沫样痰、端坐体位、大汗、口唇轻微发绀、两肺底可以听到湿啰音，病情危急，可以迅速发生心源性休克导致昏迷，甚至死亡。急性左心衰常见的病因有广泛的前壁心肌梗死、高血压心脏病、感染性心内膜炎、风湿性心脏病等。出现急性左心衰可以应用药物治疗，常用的药物有强心药物，如洋地黄制剂，可以增强心肌收缩力。利尿剂，可以减轻心脏负荷。血管扩张药物，如硝酸酯类药物，可以扩张血管、减轻心脏的后负荷。
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  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-10-30 7687次

• 左心衰竭症状
  对于左心衰竭往往会定义为患者出现了新功能不全，射血分数降低，也就是不能把有效的心脏血液排出到全身各个脏器使用，患者会出现活动后的胸闷气短，纳差，甚至由左心衰竭，会诱发全心衰竭，出现下肢水肿，肺水肿，甚至会出现肝脏肿大。还有夜间阵发性的呼吸困难，这是需要给予及时的利尿强心扩血管药物治疗，及时改善患者的症状。
  任运江 主治医师济南市章丘区中医医院

  2018-11-22 1701次

• 左心衰脉搏特点有哪些
  左心衰的脉搏特点为交替脉搏。左心衰指左心室代偿功能不全而发生的心力衰竭，临床上较为常见，以肺循环瘀血为特征，单纯的右心衰竭主要见于肺源性心脏病及某些先天性心脏病，以体循环瘀血为主要表现。左心衰竭后，肺动脉压力增高使右心负荷加重，长时间后右心衰竭也继之出现，即为全心衰。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-29 3502次

• 左心衰竭咳嗽咳痰的特点
  左心衰竭咳嗽咳痰的特点为咳粉红色泡沫样痰。左心衰竭是左心室代偿功能不全导致的心力衰竭，大多是由于呼吸道感染所引发的，患者可表现出呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状，严重的情况下还会出现咯血的情况，患者的症状为突然出现的呼吸困难，频繁的咳嗽、咳痰，并且咳出的是粉红色泡沫样痰，建议患者及时到医院进行就诊，根据医
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 115次

• 慢性左心衰竭咳痰特点
  慢性左心衰竭咳痰特点是咳嗽的白色浆液性泡沫痰，偶尔还会出现一些带着血丝的痰，以及咳粉红色样的泡沫痰。慢性左心衰竭咳痰特点是可能会出现咳白色浆液性泡沫痰，偶尔还会出现带血丝的痰，可能是由于长期肺静脉压力升高，会在支气管粘膜下形成侧支，一旦破裂便会引起大量咳血，慢性左心衰咳痰开始时多见于晚上发生，坐位或
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 64次