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• 高血压肾病综合症

  高血压肾病的病因，顾名思义，那高血压肾病肯定是，原发病是高血压，那高血压到底通过什么途径，来导致肾脏出现问题，这是比较复杂的机制。但总而言之，高血压引起肾病有以下原因：第一，就是血压对肾脏的损伤，会导致肾脏血管的硬化。第二，会破坏肾脏局部血液动力学，导致肾脏血管的高压、高灌注。第三，高血压会引起肾脏局部的因子的异常，比如高血压，导致炎症因子的改变，以上因素最终会导致。高血压患者肾脏局部血管的异常，从而出现肾脏损伤，比如会出现蛋白尿，低比重尿等等表现，这些症状：第一，早期的话，可能没有特别明显的，但是会出现一些夜尿增多的现象，比如说原来不起夜，现在起夜了，对于高血压患者要警惕出现，高血压肾脏损伤的早期表现。第二，如果出现蛋白尿的话，可以出现排尿的浑浊、泡沫尿，有的人会出现肢体的水肿，比如眼睑，或者是脚踝的轻度水肿，至于到后期，如果进入到肾功能衰竭的话，会出现更多的症状，各系统的症状，跟慢性肾功能衰竭的患者，其他表现是一样的。对于治疗，首先强调有效合理地降低血压，对于人群，如果肾功能在一定阶段之内，首选降压药，还是RAS阻断剂，比如沙坦类、普利类药物，既可以有效地降低血压，而且可以帮助肾脏降低蛋白尿。另外降压，在不同人群，还需要不同的标准，对于65岁以下是一个标准，65岁到80岁是标准，80岁以上是标准，对于不同人群，要有不同的降压标准。所以合理的标准，可以帮助高血压肾病患者，肾脏得到有效地保护。

  

  02:59
  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 5987次

• 冠心病最佳治疗方案

  冠心病，现在药物治疗是一个基础，这是我们对于冠心病治疗的一个根本，当然冠心病随着我们技术的发展，科学的进步，冠心病有更多更好的方法来得到一个更好的治疗，比如说我们反复提到的冠心病心肌梗死这一类疾病，如果在时间窗内，这里的时间窗指的是六小时以内如果能及时就诊，得到最有效的血管的开通，越早越好，如果你一有心脏病的症状，就马上到了医院，就开通了血管，那么你坏死的心肌越少，那么你将来生活的质量越高，所以现在目前，对于血管的开通的方法，除了我们过去的一些药物溶栓的方法，现在更好的方法，是通过介入治疗的方法，那么通过造影去明确，血管的狭窄的部位和血管堵塞的相应的这种罪犯血管，那么在有限的时间内，最快的把这个血管开通，及时的恢复血管的再灌注，那么挽救坏死的心肌，和濒临坏死的心肌，让心功能得到最好的改善。而介入治疗中有很多的方法，我们老百姓最熟悉的就是支架治疗，支架治疗目前也是开通血管，维持血管持续灌注的一种最好的技术，当然我们在做手术的过程中，可能支架并不是唯一的方法，有些罪犯的血管，我们通过球囊扩张或者局部内冠脉给药，那么血管就恢复了，一个很好的血流，狭窄程度如果在70%以下的一个程度，我们往往可以不用植入支架，一样能够改善供血，这是我们对于冠脉支架的一个了解，所以冠脉支架目前来讲，还是最好的一种开通血管，维持血管再灌注的一种方法。除了支架治疗以外，我们对冠脉的处理，还有包括刚才说到的球囊扩张，以及冠脉旋膜、激光等等好多方法，但其中可能比较稳定和长期能够保持血管再通的方法，目前还是支架治疗，除了支架治疗以外，如果血管病变特别严重，复杂病变、多支病变的血管，我们经过一套系统的评分，我们医学称之为SYNTAX评分，如果评分偏高的话，那这种情况下你做支架的效果，可能就不如做冠脉搭桥了，那冠脉搭桥是另外一种改善心脏供血的一种方法，它不同于支架治疗，它是需要经过一个外科的干预，需要开胸之后，从体内移植上一到两个静脉，或者动脉来供应已经，因为斑块堵塞的冠脉血管，来达到一个心肌血的重建，所以这是另外一种方法，从技术的程度来讲，这两种方法都非常成熟，都能够改善整个冠心病患者的，一个预后。所以从目前技术方法来讲，有这些新的方法，当然还有更多更新的方法，在逐渐的去研究和发展，尤其在冠心病方面，我们现在有很多辅助泵的装置，能够对一些心衰的，严重心衰的患者，能够替代心脏工作一会儿，来保证心脏的一个有效的休息，这都是一些新的技术和方法，而且在介入技术方面，我们现在甚至有机器人来辅助人工来做支架和搭桥技术，那么这也慢慢趋于成熟，我相信不久的将来，那么对于冠心病治疗的方法，会越来越多，也会手段越来越多，手段会越来越丰富，那么从材料方面也会越来越精细，所以未来的冠心病相当，我希望它将来成为一个能够完全治愈的疾病。

  

  03:50
  薛亚军 副主任医师北京清华长庚医院

  2018-12-12 17672次

• 肾病综合症最佳饮食
  首先，管理好饮食对于肾病的治疗效果是有很大的影响，好的饮食习惯，遵守正确饮食原则，对肾功能的保护能够起作用。给大家简单的说一下，蛋白尿是肾脏病典型的症状，大家都知道长期蛋白流失不仅会导致肾小球滤过功能降低，肾功能进一步损害，还会引起低蛋白血症。因此，肾病患者在维持饮食上必须坚持少量优质的原则，这样既保证了营养的摄入，也避免摄入过多蛋白质而加重蛋白尿。肾脏病一二期患者肾功能受损轻微，没必要过于限制蛋白质的摄入，正常体重，每人每天摄入蛋白质一克，每千克体重。肾病三期以后的患者，肾功能受损处逐步加重，每人每天摄入蛋白质要控制在0.6到0.8克每千克体重。优质蛋白质的来源食物主要蛋、奶、肉以及大豆，蛋白，蛋类以鸡蛋为主，每天一个即可，奶类以牛奶为主，每天250毫升，袋装的就可以了。
  语音时长 1:32”
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-18 15552次

• 肾病综合症
  肾病综合征主要以大量蛋白尿，低蛋白血症，高脂血症以及不同程度的水肿为主要表现，肾病综合征的主要两个必备条件是大量蛋白尿和低蛋白血症，大量蛋白尿是24小时尿定量要大于3.5克，低蛋白血症要求肝功血浆白蛋白低于三十克每升。肾病综合征分为原发性肾病综合征和继发性肾病综合征，继发性肾病综合征大多数由其他疾病导致的一些肾病综合症，比如乙肝，狼疮性肾炎，过敏性紫癜以及糖尿病均可引起继发性肾病，而排除了继发性肾病综合征就考虑为原发性肾病综合症，原发性肾病综合征按照病理可分为五大类型，微小病变型，系膜增生型，局灶节段硬化性肾小球肾炎，膜性肾病以及系膜毛细血管性肾病。这五大病理类型，病理不同预后不同，对肾病综合征的主要治疗是激素联合免疫抑制剂，根据尿蛋白的情况选取激素免疫抑制剂的种类不同，肾病综合征同时存在四大并发症，高凝状态，血栓栓塞的形成；感染；急性肾功能衰竭；脂及蛋白代谢紊乱。
  语音时长 1:59”
  王婷 主治医师陕西中医药大学附属医院

  2018-11-25 15556次

• 肾病综合症要治疗多久
  病情分析：肾病综合征起病往往比较缓慢，但病程很长。大约得需要一年到两年的时间进行治疗。患者首先需要检查肾穿刺活检来确定病理的类型，然后在医生的指导下使用激素以及免疫抑制剂同时配合黄葵胶囊，百令胶囊等中成药进行综合治疗。意见建议：患者一定要多注意休息，避免过度的劳累熬夜，同时要低盐低脂饮食，避免暴饮暴食，不要吃辛辣刺激油腻煎炸的食物，另外一定要预防感冒以及上呼吸道感染等症状发生。
  叶文艳 副主任医师海城正骨医院

  2020-06-24 1102次

• 肾病综合症能治疗好吗
  肾病综合症不一定能治好。肾病综合征可分为原发性肾病综合征和继发性肾病综合征。原发性肾病综合征中微小病变型肾病相对预后较好，其余各种类型均有不同程度发展至慢性肾脏病的可能。继发性肾病综合征能否治愈多数与原发病相关，如糖尿病肾病、系统性红斑狼疮性肾病等，均无法根治。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-20 1702次

• 呼吸暂停综合症最佳治疗方案
  呼吸暂停综合症一般是指呼吸暂停综合征，临床上不存在呼吸暂停综合征最佳治疗方案，可以通过一般治疗、按摩、局部用药、口服药物、手术等方法治疗，患病后需要及时就医。1、一般治疗：患者需要保持室内空气清新，睡觉时选择高度适合的枕头，还需要采取侧卧位
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2024-09-27 0次

• 腕管综合症最佳治疗方案
  腕管综合症，又称鼠标手或迟发性神经麻痹，是因正中神经在腕管内受压而引发的一系列症状。针对此症，最佳治疗方案通常包含保守治疗与手术治疗两大类别，并辅以药物治疗和物理治疗。保守治疗适用于症状较轻的患者。首要措施是保持腕关节休息，可通过佩戴护腕或
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-09-06 0次