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• 免疫性血小板减少症

  需要注意一点，免疫性血小板减少症，是目前来说临床上面比较常见，几乎是最常见的，引起血小板减少的原因，它的机制是因为外周血产生了抗血小板的抗体，导致了血小板的寿命缩短，所以引起的血小板数目的减少，它也可以引起临床上面，明显的一些出血的表现，这个病它的发病机制上面，跟白血病的发病机制，其实是截然不同的，所以原则上来说，只要你确定是一个免疫性血小板减少症，它不会变成急性白血病，或者是其他类型的白血病，除非这个病人在免疫性血小板减少症的基础上面，发生了第二个肿瘤，这种肿瘤的发生，可能跟治疗有关系，但是跟免疫性血小板减少症之间，没有直接的关系。另外有一些所谓的免疫性血小板减少症，发展为急性白血病的病例，很有可能是因为早期的免疫性血小板减少症，本来就是误诊的，而不是真实的，免疫性血小板减少症，所以对于具体的个例，需要去具体地分析，但是从原则上来讲，免疫性血小板减少症的发病机制，与急性白血病之间没有任何的相关性，不会发展为急性白血病。

  

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  段明辉 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-08-07 48312次

• 甲亢引起血小板减少怎么回事

  有些甲亢的患者会出现血小板的降低，甚至于贫血、白细胞的减低都会出现。这需要分为两种情况来考虑：一种情况，甲亢本身所导致的白细胞、红细胞、血小板的降低。这是由于甲状腺功能亢进是一个自身免疫性的疾病，自身免疫所导致的免疫紊乱和甲状腺激素的升高，会引起我们造血功能受到抑制，甚至于单核巨噬细胞功能会被活化，导致白细胞、红细胞、血小板的寿命降低。从医学角度来说，叫做白细胞、红细胞、血小板的半衰期降低，这样它们被清除的速率会增加，从而导致白细胞、红细胞、血小板的减少。还有一种情况，在我们使用甲亢药物治疗的时候，我们有丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑，两种药物。这两种药物对于骨髓都有一定抑制骨髓的风险，所以对于某部分患者来说，在使用丙硫氧嘧啶或甲巯咪唑的过程中，可能会引起白细胞或血小板的逐渐地下降。这是一个药物的不良反应，需要及时地发现，给予干预的治疗，严重的是需要停止抗甲状腺药物。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-10-10 6581次

• 治血小板减少性紫癜
  血小板减少性紫癜在临床上分为很多类型，是一种以血小板减少为特征的出血性疾病。特发性血小板减少性紫癜，目前认为是一种器官特异性自身免疫性出血性疾病，继发性血小板减少性紫癜往往与血小板生成障碍或无效生成相关，或者血小板破坏增加消耗增多以及血小板分布异常等。血栓性血小板减少性紫癜，是各种病因损伤微血管内皮细胞使内皮细胞抗血栓能力降低，治疗上应个体化，治疗目的为控制出血症状减少血小板的破坏。初始治疗一般使用糖皮质激素可联合大剂量丙种球蛋白，二线药物包括：硫唑嘌呤、环孢素a、达那唑、脾切除等，血栓性血小板减少性紫癜血浆置换为其主要治疗方法。
  语音时长 1:49”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-15 2690次

• 血小板减少性紫癜
  血小板减少性紫癜在临床上可分为以下几种类型：特发性血小板减少性紫癜、继发性血小板减少性紫癜和血栓性血小板减少性紫癜，是一种以血小板减少为特征的出血性疾病，主要表现为皮肤及脏器的出血性倾向以及血小板显著减少。本病的临床表现有：急性型可见于儿童起病急骤，伴有轻度发热、畏寒，皮肤粘膜紫癜甚至于瘀斑也可出现鼻腔、牙龈出血。慢性特发性血小板减少性紫癜起病比较隐匿，出血常反复发作，女性月经过多有时是唯一症状。血栓性血小板减少性紫癜严重者可有颅内出血，有不同程度的贫血、黄疸、脾大等。
  语音时长 1:39”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-15 6475次

• 血小板减少性紫癜能输血小板吗
  血小板减少性紫癜是可以输注血小板的。但是由于血小板减少性紫癜患者存在自身抗体，血小板输注到患者体内后，会与患者的抗体结合，再被脾脏所吞噬破坏，效果不佳。所以血小板输注只用在需要紧急止血的情况下，最终还是需要使用糖皮质激素等药物，清除抗体，使患者自身的血小板升上来。
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-12-28 3102次

• 血小板减少性紫癜发烧吗
  病情分析：血小板减少性紫癜主要是由于免疫因素导致血小板破坏增加，引起血小板减少。临床上常见的临床症状就是出血，例如皮肤粘膜的紫癜、鼻出血、牙龈出血、口腔血泡等。化验血常规、血小板是降低的。意见建议：因此一般情况下，血小板减少性紫癜的患者是不发烧的。但是，如果合并有感染的情况也是可以出现发烧的。
  王艳军 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-31 1904次

• 血小板减少性紫癜好治吗
  通常血小板减少性紫癜不好治。血小板减少性紫癜是一种因血小板减少所致皮肤、黏膜出血为特征的出血性疾病，分为原发性免疫性血小板减少症和血栓性血小板减少性紫癜，不同类型的血小板减少性紫癜有不同的治疗方案。原发性免疫性血小板减少症为自身免疫性疾病，目前尚无根治的方法，治疗的目的是使病人血小板计数提高到安全水
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-04-24 152次

• 血小板减少性紫癜好治吗
  血小板减少性紫癜，一种以血小板减少为特征的出血性疾病，其治疗难易程度因病情类型、个体差异及治疗方法选择而异。总体而言，多数患者通过合理治疗能够取得良好效果，但部分患者可能面临治疗挑战。1、对于急性血小板减少性紫癜，其治愈率相对较高。通过药物
  赵声明 主任医师北京医院

  2024-11-26 0次