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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新闻报道有一个病人，一个小伙子，他的肺功能正常应该在3000到4000，他才只有1600。那在这种情况下，一个人绝对无法保持他有效地通气量。所以说我们对于早期轻症的时候，就要重视他的肺活量，肺通气量，不能让它降低，增加肺的这种通气程度。但在我们重症的病人，我们就要进行有效地这种排痰。那有效地排痰，就要通过我们的体位顺位引流，不能让他平卧，这时候肺里面充满了痰液，而这次我们的新冠病毒它是毛玻璃影，广泛的肺的浸润影。那在这种情况下，它不是某个左侧右侧部位，是全肺。那在这种情况，我们就要有体位变换，要左侧顺位引流，我们的头低脚高位，臀高位，右侧一个小时。当你平卧的时候也要臀高位，不让你整个的肺部，我们的肩胛直接压在床上，靠重力的问题。还有我们的俯卧式，俯卧式通气，也是要让病人把痰排出来。最重要的就是我们肺里的痰怎么能够通过我们的体位，通过重力的因素给它排出来。还有一种，在这种情况下，我们还有手法，就是我们的摇振法和推压法。这个方法，是我在做香港危重病学会专科护士的时候，我们学到的这种方法，在国际上作为最先进的一个肺部的一个护理方法，得到了广泛的应用。这种方法就是，你的肺现在没有力量排出，通过我外部的压强、压力，我的手法对肺有一个挤压，有一个摇动，让这些分泌物挤出通过压强的作用，挤压到我们的肺上，通过胸腔，胸腔压力，对我们的肺脏压力，有点像我们的CPR复苏。但它的手法是不一样的，一样都是推动让这些液体出来。你既然黏，那我就要给一些外在的动力，来推动它。当然在它这个前面，我们要进行有效地雾化，如果没有有效地雾化，这个痰液粘稠的东西，它坠到那里头，形象地说，它相当于把我们的肺泡，就是粘黏在一起，那就是闭合了，氧气进不去，我们里头的二氧化碳出不来。所以说，我们把这个阻隔的屏障打开，打开了以后，我们的气体进入，那病人有效地循环就没有问题了，我们就能够度过病人的这个炎性期，到达康复期。

  

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  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 50920次

• 新冠病毒疫情期间的标准预防是什么

  标准预防的理念是WHO提出来的，它的理念就是对所有人员都要进行感染控制的预防。例如病人从外面来了，他到底是从哪里来，他有没有什么传染病，我们不知道，但是当你不知道的情况下，那你就要启动你的标准预防。当然标准预防不是说上来就戴N95口罩，我们一般来说有一二三个等级。第一个等级，就是我们的基本预防，适合于我们的门诊和我们的普通病房，那这就是我们的低风险。低风险的区域，就是我们的工作服，我们的口罩，这个口罩就是我们的外科口罩，还有我们的工作帽、工作鞋。第二预防，就是这个病人有高度的疑似。高度的疑似情况下，我们就进行我们的二级预防，二级预防就是要戴我们的工作帽，戴我们的N95口罩，也就是我们的防护口罩，戴我们的防护屏、防护眼镜，还要戴双层的手套，戴防护衣，隔离的外面要穿隔离服，还有我们的防护靴、防护鞋套，这就是我们的二级防护。三级防护就是最高标准，就是我们接触体液、血液，和喷溅的气溶胶，特别是做气管切开，气管切开的护理，还有吸痰，取咽拭子，还有我们的正压通气。当很多病人做正压通气的时候，有创操作的时候，我们这时候要开始进行高级防护。所有的病人，所有的工作人员，我们都要戴我们的防护屏，当然说我们的N95口罩。所以这样的情况下，一二三级一定要严格落实，过了对你就是伤害。如果没有达到，对我们的双方都是伤害。所以说标准预防给了大家理念，但怎么去落实，要跟你的工作场所，你的工作性质，和当时遇到的风险程度来去做。

  

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  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 21073次

• 新冠病毒疫苗管多久
  新冠病毒疫苗具体能管多久还没有定论，但是至少可以管半年。由于新冠疫苗开发的时间尚短，所以观察的时间也不足，不能完全确定这种疫苗能够管多长时间。但是，从目前的数据来看，新冠疫苗管半年是没有问题的，半年以后新冠疫苗的效果是否会逐渐减弱，甚至消失，还有待于进一步的研究。此外，应该指出，虽然新冠疫苗有助于预防新型冠状病毒的感染，但是接种了新冠疫苗，即使还在半年以内，也不能够完全放松警惕，因为疫苗的防护作用并不是绝对的；还需要佩戴口罩等相关的防护措施，来预防新型冠状病毒的感染。
  语音时长 01:17”
  安勇鹏 副主任医师开封市中心医院

  2021-04-02 7088次

• 新冠疫苗新冠疫苗什么人不能打
  新冠疫苗对于许多急性疾病都不可以打，慢性疾病病情严重者也不可接种，还有一些特殊人群，比如孕妇以及婴幼儿。1、新冠疫苗对于许多急性疾病是不能接种的，比如肺炎，感冒，脊髓空洞症多种疾病。2、慢性疾病严重者，比如严重高血压和严重糖尿病，病情未控制时，或者慢阻肺急性加重等相关情况均不可接种，但是上述疾病如果病情相对较轻，已经得到了控制，不影响到疫苗的接种。3、某些特殊人群，比如对于婴幼儿来讲，也不主张接种新冠疫苗，怀孕期间也不能接种。综上所述，如需接种新冠疫苗，需要去接种点咨询具体的禁忌。
  语音时长 01:27”
  安勇鹏 副主任医师开封市中心医院

  2022-07-22 3718次

• 新冠病毒疫苗管多久
  病情分析：根据目前的证据显示相关疫苗的免疫周期预计可以达到半年以上的时间，但是确切的免疫周期，还需要经过持续的跟踪研究才能够进一步的确定。意见建议：接种新冠疫苗后，有一部分人可能会出现以下不良反应，主要包括有接种部位红肿，疼痛，发热，乏力，恶心，头痛，肌肉酸痛等症状，这些症状一般不需要特殊处理，2~3天后就可以自行恢复。
  付云杰 副主任医师九江市第一人民医院

  2021-02-21 1202次

• 新冠疫苗安全吗
  病情分析：疫苗研制出来后有近百万人次进行了新冠疫苗的紧急接种，都没有出现严重的不良反应，充分显示了我国新冠疫苗是非常安全的。目前接种的全病毒灭活疫苗属于传统的疫苗制备方式，是成熟、可靠、经典的疫苗研发手段。意见建议：接种新冠疫苗后要在现场留观30分钟，接种当天要保持注射部位的干燥和清洁，注意个人卫生。并要适当休息，清淡饮食，多喝水。
  付云杰 副主任医师九江市第一人民医院

  2021-03-31 1801次

• 新冠病毒疫苗区别
  新冠病毒疫苗有保护率不同、免疫时间不同等区别。1、保护率不同：灭活疫苗接种后保护率为79%；腺病毒载体疫苗单针接种后对重症新型冠状病毒感染的保护效果为100%，整体保护率为74.8%；重组蛋白新型冠状病毒感染疫苗尚未公布具体保护效率。2、免疫时间不同：新冠病毒灭活疫苗接种第二剂次灭活疫苗大概两周后，接种者可产生良好
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-30 14531次

• 注射新冠疫苗只能预防新冠病毒的原因
  注射新冠疫苗只能预防新冠病毒的原因，多是由于新冠疫苗注射后不能清除已有的新冠病毒，以及疫苗接种后需要时间来形成抗体等，即注射新冠疫苗不能治疗新冠病毒引起的疾病。疫苗是将病毒及其代谢产物，经过人工减毒、灭活或利用基因工程等方法制成的用于预防传染病的自动免疫制剂。疫苗保留了病毒刺激机体免疫系统的特性。当
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-03-17 1721次