晚上咳嗽不一定是肺结核。
咳嗽作为常见的症状，可能由多种原因引起，晚上咳嗽并不一定意味着患有肺结核。虽然肺结核确实可能导致夜间咳嗽，但其他许多疾病，如支气管炎、哮喘、过敏性鼻炎等，也可能引发夜间咳嗽。
一、咳嗽的普遍原因
咳嗽是呼吸系统疾病的一种常见症状，当呼吸道受到异物、炎症或其他刺激时，就会引起咳嗽反射，以清除呼吸道的异物或痰液。
二、肺结核与咳嗽
肺结核是由结核分枝杆菌引起的传染病，其典型症状包括咳嗽、咳痰、低热、盗汗等。但肺结核的咳嗽并无特定时间规律，不一定仅在晚上出现。
三、其他可能引起晚上咳嗽的疾病
1、支气管炎：由于支气管受到感染或刺激，可能导致持续的咳嗽，尤其在晚上平躺时更为明显。
2、哮喘：哮喘患者在夜间由于气道反应性增高，容易出现咳嗽和喘息。
3、过敏性鼻炎：过敏原刺激鼻腔和咽喉，可能导致夜间咳嗽。
4、胃食管反流：胃酸反流至食管甚至咽喉，也会刺激引起咳嗽。
5、心力衰竭：在某些情况下，心力衰竭患者也可能因肺部淤血而出现夜间咳嗽。
如果出现持续的夜间咳嗽，建议及时就医，由医生根据症状、体检和必要的实验室检查来确定具体原因。治疗咳嗽的药物多种多样，如镇咳药（如美敏伪麻溶液、复方福尔可定等）、祛痰药（如氨溴索、乙酰半胱氨酸等）以及针对特定病因的治疗药物。选择何种药物需根据咳嗽的具体原因来确定，患者不应自行用药，以免延误病情。
