吃完饭感觉胃里顶的慌，通常是由于消化不良、胃部炎症、胃溃疡、胃部肿瘤或胃食管反流等病因导致。
1、消化不良
当胃肠道动力不足，食物在胃内滞留时间过长，就会引起胃胀、胃顶的感觉。此时可以考虑服用促进胃肠动力的药物，如多潘立酮、莫沙必利等，以增强胃肠蠕动，缓解症状。
2、胃部炎症
慢性胃炎、急性胃炎等胃部炎症，可能导致胃黏膜充血、水肿，进而影响胃的消化功能，产生胃胀、胃顶的不适感。治疗上，除了调整饮食外，还可以使用抑制胃酸分泌的药物，如奥美拉唑、雷尼替丁等，以及胃黏膜保护剂，如硫糖铝、胶体果胶铋等。
3、胃溃疡
胃溃疡患者进食后食物刺激溃疡面，可能引发胃胀、胃痛等症状。治疗上需要采用抗酸药，如氢氧化铝凝胶，以及抗菌药，如阿莫西林、克拉霉素等，以消除幽门螺杆菌感染，促进溃疡愈合。
4、胃部肿瘤
胃部肿瘤可能导致胃腔狭窄，食物通过受阻，从而产生胃胀、胃顶的感觉。对于胃部肿瘤应尽早进行手术治疗，辅以放化疗等综合治疗措施。
5、胃食管反流
胃食管反流病患者，胃酸反流至食管，可能引起胸骨后烧灼感、胃胀等症状。治疗上可以使用质子泵抑制剂，如兰索拉唑，以及促动力药，如西沙必利等，以减少胃酸反流，缓解症状。
综上所述，吃完饭感觉胃里顶的慌可能是由多种原因引起的，患者应根据具体症状及时就医，明确诊断后对症治疗。
