天麻钩藤颗粒，作为一种具有平肝息风、清热安神功效的中成药，广泛应用于治疗肝阳上亢所引起的头痛、耳鸣、眼花及失眠等症状。然而，并非所有人群都适宜服用此药。以下五类人群应禁用或慎用天麻钩藤颗粒。
1、过敏体质者：若患者对天麻钩藤颗粒中的天麻、石决明、益母草等任何成分过敏，服用后可能引发皮肤瘙痒、红肿甚至呼吸急促等过敏反应。严重的过敏反应可能危及生命，因此过敏体质者务必避免使用。
2、低血压患者：天麻钩藤颗粒具有一定的降压作用。低血压患者服用后，可能导致血压进一步下降，引发头晕、乏力、黑矇甚至晕厥等症状，影响患者健康。
3、孕妇及哺乳期妇女：孕妇服用天麻钩藤颗粒可能对胎儿产生潜在风险，而哺乳期妇女服用后，药物成分可能通过乳汁传递给婴儿，影响婴儿健康。因此，这两类人群应避免使用。
4、脾胃虚弱者：天麻钩藤颗粒可能对脾胃造成刺激，脾胃虚弱者服用后可能出现腹痛等不适症状，故应慎用。
5、同时服用其他药物者：若患者正在服用其他药物，如治疗高血压、心脏病的药物，应与医生咨询，避免药物间的相互作用影响疗效或增加不良反应风险。
总之，天麻钩藤颗粒虽为良药，但并非人人适用。患者在服用前，应充分了解其禁忌人群，在医生指导下服用，避免不当用药带来的风险。，确保用药安全有效。
