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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 7253次

• 急性左心衰治疗原则

  急性左心衰，确切地来说是分两种情况，一个是急性的肺淤血，还有一个更严重的情况是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所导致的肺淤血，出现的明显症状是呼吸困难，严重的会出现咯粉红色的泡沫痰。如果同时伴有全身的组织器官灌注不足、血压降低，比如出现四肢湿冷、尿量减少，甚至出现脑灌注不足的症状，要考虑发生了心源性的休克。针对急性肺淤血和心源性休克，采取一些治疗的方法。在肺淤血方面，主要是利尿剂和血管扩张剂，有些病人也需要使用到强心的一些药物。而对于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用强心的药物来治疗。那么这两种情况都是很严重的临床的情况，需要紧急救治的，因为急性心力衰竭的死亡风险是很高的。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 10853次

• 肺水肿加压吸氧的目的
  肺水肿在临床上也是比较常见的一类疾病，而引起肺水肿的原因比较多，也比较复杂，总之，肺水肿是由于某种原因引起的肺内组织液的生成和回流平衡失调，使这大量的液体积聚在肺内所引起的一系列临床表现。患者如果肺水肿严重的情况下，会引起患者出现有呼吸困难，端坐呼吸，发绀，大汗淋漓，甚至会出现阵发性的咳嗽，伴有大量白色或粉红色泡沫痰。肺水肿患者一旦诊断明确后，就要及时给予相应的对症处理，因为肺水肿如果不能及时有效地改善症状，甚至会导致患者出现有心衰，休克，死亡的可能性，所以要及时给予相应的对症处理，治疗原则如下，一，一般措施，首先是要采取半坐位，两下肢下垂，必要时四肢用止血袋交叉进行扎束，以减少静脉回心血量，减轻心脏前负荷。二，氧疗，要及时改善气体交换，在进行吸氧时，对于肺水肿患者一般是给与加压吸氧，加压吸氧的目的是为了增加肺内张力，减轻患者缺氧的症状，所以一般肺水肿的患者要给予加压吸氧。
  语音时长 2:01”
  王春梅 副主任医师德州市人民医院

  2019-02-20 8257次

• 急性左心衰吸氧流量
  急性左心衰竭患者应该是高流量，6-8升左右，鼻导管给氧，对病情特别严重的患者应该用面罩、呼吸机持续加压给氧，使肺泡内的压力增大。一方面可以使气体交换加强，另一方面可以对抗组织液向肺泡内渗透。酒精湿化，30%-50%的酒精以消除肺泡内的水肿液在气体冲击时所形成的泡沫，迅速有效的纠正低氧血症。立即供氧并消除泡沫，可加氧气先通过加入40%-70%浓度的酒精湿化而后吸入，也可用1%的硅酮溶液代替酒精或吸入二甲硅油去泡剂，降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂。
  语音时长 1:33”
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-13 16184次

• 左心衰竭症状
  对于左心衰竭往往会定义为患者出现了新功能不全，射血分数降低，也就是不能把有效的心脏血液排出到全身各个脏器使用，患者会出现活动后的胸闷气短，纳差，甚至由左心衰竭，会诱发全心衰竭，出现下肢水肿，肺水肿，甚至会出现肝脏肿大。还有夜间阵发性的呼吸困难，这是需要给予及时的利尿强心扩血管药物治疗，及时改善患者的症状。
  任运江 主治医师济南市章丘区中医医院

  2018-11-22 1701次

• 急性左心衰怎么引起的
  病情分析：急性左心衰可能由两种情况所引起，一种情况是出现了急性心肌梗死，导致大面积心肌坏死，而诱发急性左心衰，另一种情况，是原来的慢性心衰由于肺部感染，快速性心律失常等原因所诱发的急性心衰。意见建议：出现急性左心衰需要行心电图，心脏超声，心肌酶的检查，明确是否有急性心肌梗死的发生。同时查肺部CT，看看是否存在肺部感染的情况。
  李海涛 副主任医师保定市第二医院

  2021-09-29 1001次

• 左心衰竭加压吸氧的目的
  左心衰竭加压吸氧的目的是扩张血管、使肺部压力增加从而改善患者的症状。左心衰竭主要是由于左心室功能不全导致的一种现象，通常是因为各种疾病因素或者感染因素的原因，导致左心衰竭的产生，左心衰竭的患者一般会出现呼吸困难、咳嗽、少尿、面色灰白等症状，出现症状的患者应及时就医，在医生的指导下做出针对性的治疗。左
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 305次

• 急性左心衰竭吸氧的目的
  急性左心衰竭吸氧的目的是为使肺泡内肺泡的表面张力降低而破裂，有利于改善通气，必要时可以加压给氧，以增高肺泡内压力，既保证供氧，又减少肺淤血引起的浆液渗出，从而缓解症状。急性左心衰竭是指急性左心功能异常所致的心肌收缩力下降，心脏负荷加重，造成急性心排血量骤降，肺循环压力突然增高，周围循环阻力增加，导致
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 293次