干咳无痰，特别是晚上症状加剧，可能是由多种原因导致的。这种症状往往与呼吸道受到刺激或感染有关，需仔细分析症状、寻找诱因，并采取相应治疗措施。
一、原因
1、变异性哮喘：这种特殊类型的哮喘以咳嗽为主要表现，夜间由于迷走神经兴奋，症状可能加重。
- 上呼吸道感染：如感冒或流感，可能引起咽喉炎症，导致干咳。夜间平躺时，炎症引起的分泌物更易刺激咽喉，加重咳嗽。
- 支气管炎或细支气管炎：这些炎症可能导致气道高反应性，引发持续性干咳，尤其在晚上更为明显。
- 胃食管反流：胃酸反流至食管甚至咽喉，刺激黏膜引发咳嗽。夜间平躺时，反流现象可能更为严重。
- 环境因素：如室内尘螨、花粉等过敏原，或空气干燥，都可能引发或加剧干咳。
二、治疗策略与药物选择
1、中枢性止咳药：如右美沙芬，通过抑制延髓咳嗽中枢起作用。
2、抗组胺药：如氯雷他定，可减轻气道敏感性，适用于由过敏引发的干咳。
3、质子泵抑制剂：如奥美拉唑，用于治疗胃食管反流，减少胃酸对食道和咽喉的刺激。
除了药物治疗，患者还应保持良好的室内空气质量，避免接触刺激性物质，睡前避免饮食过多，以减少夜间咳嗽的发生。若症状持续不减，应及时就医，以便进行更深入的诊断和治疗。
