细菌性阴道炎存在自愈的可能性，但大多数情况下需要积极治疗。
细菌性阴道炎通常是由于阴道内正常菌群失调所致。在少数情况下，如果感染程度较轻，且患者身体免疫力较强，通过阴道的自净作用，细菌性阴道炎可能会自愈。然而，对于大多数患者而言，由于细菌感染较明显，阴道的自净作用无法完全消除病原体，因此需要积极配合医生进行治疗。
细菌性阴道炎的治疗通常包括药物治疗和调整生活习惯两方面。在药物治疗方面，常用药物包括甲硝唑片、替硝唑片等口服抗生素，这些药物能够抗菌消炎。同时，也可以采用甲硝唑栓、替硝唑栓等局部抗生素直接作用于阴道内细菌，以减轻不适症状。此外，乳酸菌制剂如乳酸菌阴道胶囊也是治疗细菌性阴道炎的常用药物，它可以恢复阴道酸性环境，增加有益菌群数量。
除了药物治疗外，患者在日常生活中也需要注意五点：一是保持外阴清洁，每日用温水清洗；二是注意个人卫生，勤换内裤并选择透气性好的棉质内裤；三是饮食调理，避免食用辛辣、刺激性食物；四是避免不洁性行为，注意性生活卫生；五是定期复查，确保病情得到控制和恢复。
综上所述，细菌性阴道炎虽然存在自愈的可能性，但大多数情况下需要积极治疗和调整生活习惯，以确保病情得到有效控制。
