老年人高血压达到200mmHg属于三级高血压，情况严重，是由动脉硬化、生活习惯、并发疾病、未规律服药等多因素导致，需引起重视并积极应对。
1、动脉硬化与血管弹性降低：
随着年龄增长，血管壁硬化，弹性降低，血压调节能力下降，易引发高血压。
2、不良生活习惯：
高盐饮食、缺乏运动、吸烟饮酒等不良生活习惯，均可能导致血压升高。
3、并发其他疾病：
老年人常患糖尿病、肾病等慢性疾病，这些疾病可能引起或加重高血压。
4、未规律服用降压药物：
部分老年患者因记忆力减退或药物副作用等原因，不能规律服用降压药物，致使血压控制不佳。
应对措施：
1、立即就医：
遵循医生建议调整降压药物，如增加剂量或更换药物。常用药物有钙通道阻滞剂（如尼群地平、硝苯地平等）、血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利、依那普利等）和β受体阻滞剂（如美托洛尔、比索洛尔等）。
2、改善生活习惯：
保持低盐低脂饮食，适当增加运动量，戒烟限酒。
3、积极治疗并发疾病：
控制血糖、改善肾功能等，以缓解高血压症状。
4、家属监督：
监督患者规律服药，定期检查血压。
5、避免情绪波动：
保持心情愉悦，降低因心理因素导致高血压的风险。
老年人出现高血压达到200mmHg的情况十分危急，应尽快就医，调整治疗方案，以防心脑血管意外发生。同时，患者在日常生活中要养成良好的生活习惯，积极配合治疗，并注意保持情绪稳定，以稳定血压水平，保障身体健康。
