小孩两只眼睛内眼间距不一样，可能由多种因素导致，包括遗传、生长发育、病理原因等。针对不同原因，需采取相应措施，以确保孩子的眼部健康。
一、遗传因素
眼睛间距等面部特征受遗传影响，若家族中存在内眼间距不一致的遗传倾向，小孩可能继承这一特征。这种情况通常无需特殊治疗，除非伴有视力或其他眼部功能问题。
二、生长发育因素
在儿童的生长发育阶段，面部骨骼和肌肉结构会变化，有时可导致内眼间距的不对称。随着孩子成长，这种不对称性可能逐渐减轻。此期间，建议定期监测，确保发育正常。
三、病理因素
1、斜视：可能与遗传因素或远视、近视未矫正有关，导致双眼视线方向不一致。治疗方法包括配戴眼镜矫正，或进行手术。
2、上睑下垂：由遗传、眼睑外伤等因素引起，表现为一侧或双侧眼睑下垂。治疗方法如提上睑肌缩短术等手术矫正。
3、外伤：眼部外伤可能导致局部肿胀，影响眼间距。需冷敷、热敷，使用聚维酮碘溶液消毒，严重者需手术。
4、其他疾病：如肌无力、眼睑水肿等，也可能导致眼间距不一致。肌无力可通过药物治疗，如溴吡斯的明片。
综上所述，小孩两只眼睛内眼间距不一样可能由多种原因造成。家长应密切关注孩子的眼部发育，定期进行专业检查，及时发现并处理问题。
