梅毒的治疗主要采用长效青霉素,长效青霉素指的是苄星青霉素和普鲁卡因青霉素,通常所用的水剂青霉素是短效青霉素,一般半衰期在3到4个小时,不能用来治疗梅毒螺旋体感染。
早期梅毒的治疗:
一、普鲁卡因青霉素80万单位每天,肌内注射连续十天,总量为800万单位;苄星青霉素240万单位,分为两侧臀部肌内注射,每周一次,共两次。对于青霉素过敏的患者,可以用四环素类的抗生素,如多西环素100毫克,每日两次,连续15天。
二、晚期梅毒,可以应用普鲁卡因青霉素,80万单位每天肌内注射,连续20天为一疗程。也可考虑给予第二个疗程,疗程间的间歇为两周,苄星青霉素240万单位肌注,每周一次,共三次。对于青霉素过敏的患者,可以用四环素类的抗生素,多西环素100毫克,每日两次,连服30天。