嗜酸性粒细胞性支气管炎是一种特殊类型的支气管炎,以气道嗜酸性粒细胞浸润为特征,通常表现为慢性咳嗽。
该病的主要症状为慢性刺激性咳嗽,常是唯一的临床症状,多为白天咳嗽,少数伴有夜间咳嗽。通常无气喘、呼吸困难表现,部分患者对油烟、灰尘、异味或冷空气比较敏感,常为咳嗽的诱发因素。患者的体检并无异常发现,肺通气功能及呼气峰流速变异率正常,且无气道高反应性的证据。诊断该病主要依赖诱导痰细胞学检查。
嗜酸性粒细胞性支气管炎的具体病因尚不完全清楚,可能与过敏、遗传、环境等因素有关。在治疗上应避免诱发因素如油烟、灰尘、异味或冷空气等,以减少对呼吸道的刺激,降低咳嗽的频率和强度。并采取药物治疗;糖皮质激素,如布地奈德、氟替卡松等,可减轻气道炎症,缓解咳嗽症状。抗组胺药物,如氯雷他定、西替利嗪等,可降低气道高反应性,减少咳嗽发生。白三烯受体拮抗剂,如孟鲁司特钠,可改善气道炎症,缓解病情。嗜酸性粒细胞性支气管炎虽然症状单一,但治疗需综合考虑多种药物和非药物治疗手段,以达到最佳的治疗效果。