注射用甲氨蝶呤作为一种抗肿瘤药物,在临床上具有广泛的应用,然而,它并非适用于所有患者。为确保用药安全,必须严格掌握其禁忌事项。
对甲氨蝶呤过敏的患者禁用。过敏反应可能表现为皮疹、呼吸困难、休克等严重症状,一旦发生,应立即停药并给予相应的抗过敏治疗。
孕妇及哺乳期妇女禁用。甲氨蝶呤可通过胎盘及乳汁分泌,对胎儿及新生儿造成潜在的危害,包括但不限于生长发育异常和免疫功能障碍。
严重肝肾功能不全者禁用。甲氨蝶呤主要经肝肾代谢,肝肾功能不全会导致药物蓄积,增加毒性反应的风险,如骨髓抑制、胃肠道出血等。
近期接受过放疗或正在接受其他化疗药物治疗的患者慎用。与其他抗肿瘤药物联用时,甲氨蝶呤可能增加毒副反应,需密切监测血象及肝肾功能。
患有严重感染或免疫缺陷疾病的患者禁用。此类患者本身抵抗力低下,使用甲氨蝶呤可能进一步削弱免疫系统,加重病情。
综上所述,注射用甲氨蝶呤的禁忌事项涉及过敏反应、特殊人群、肝肾功能、联合用药及感染状态等多个方面。临床医生在使用前应详细询问病史,全面评估患者情况,确保用药的安全性和有效性。同时,患者也应充分了解药物信息,遵医嘱用药,切勿自行调整治疗方案。