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• 脑动脉瘤手术是如何操作的呢

  现在脑动脉手术有两个方案，一个方案咱们老百姓说，就叫开颅手术，什么叫开颅手术呢，就是我们要把颅骨打开，然后在显微镜下，经过一些手段，慢慢显露出动脉瘤出来，检查出来以后，我们用一个叫动脉瘤夹的，在他那个颈部给它夹闭，这是开颅手术，开颅手术它相对来说，它手术比较大，因为它要开颅，它要去游离脑组织，有显露动脉瘤，这个过程当中，有可能动脉瘤就会出血，你把它本身已经凝固了嘛，动脉瘤出血，它不是持续的出血，它出了以后，它会在破口那形成一个血栓，它堵上了就不再出了，在你这做手术当中，有可能你把这个血栓给碰掉了，所以它又在出血了，那么这出血是非常凶猛的，这是开颅手术，可能会面临的一个风险，那么还有一个治疗，相对来说它损害比较小，就咱们说的栓塞治疗，也是叫介入治疗，就从你的大腿根那，放个导管进去，进一个动脉，一直到你的动脉瘤那个位置，然后送入弹簧圈，这弹簧圈一个一个地，把这个动脉瘤给填满了，填满以后那血不就进不了，这个动脉瘤里面去了嘛，所以它也达到一个治疗的效果，那么栓塞的最大的优点，就是它的创伤比较小，病人如果是手术很顺利，栓完以后两三天就可以出院了，他不会有别的危害出来。那么它的危险也有，危险就说它也可以诱发，动脉瘤出血，它一旦出血以后，你在栓塞导管室，或者手术台还有距离，当然小的出血，还来得及开颅手术去夹闭，大的出血有时候就会来不及了，这是它这个危害，那么栓塞手术还有一个缺陷，就它的费用比较高，一般情况下，你都要花个十几万20万，为什么呢，因为它有弹簧圈很贵，它大概一个弹簧圈一万五一个，如果你动脉瘤比较大，你想想看，你要塞个10个进去，20个进去就是很多钱了，所以一般大小动脉瘤做栓塞，基本上都是十几万，就它的缺陷就是它的费用比较高，这是这两个，就这两个手段，那么动脉瘤如果你要不做手术，不做手术你说我不想做手术，怎么办呢，那就一个是在生活当中，要保持自己的血压，你要控制好你自己的血压，不要血压太高这是第一个，第二个也保持大便比较通畅，不能太干，咱们知道太干使劲，非常使劲的情况血压会上来，所以也是个原因，另外就是咱们说，情绪波动不要太大，就是你实在不愿做手术，那么就咱们说的这几点，一定要注意，只有这三个方法，没有别的了。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2018-08-10 7516次

• 脑动脉瘤是如何分级的

  动脉瘤按我们神经外科，专业来说的话，它有个分级标准，叫Hunt及Hess分级，它分五级，第一级原则上是没有什么症状，或者他有轻微的头疼，这是第一级的，那么第二级的病人，就头疼比较明显了，同时可能脖子稍稍有点发硬，这是第二级的，第三级的就像我说的，上面那个症状，两个症状会加重，就头疼剧烈，同时脖子发紧发硬，也是比前面要更重，那么他们在三级，第四级的情况下，就可能会出现一些肢体的症状，或者出现一些意识上的改变，比方咱们说的病人烦躁、躁动，甚至有些反应比较淡漠，或者我们叫紧接着嗜睡，这就是他已经有点，脑功能受损害的症状出来了，这是第四级，那么第五级的话那可能就更重了，病人就出现一些意识障碍，或者有些呼吸，或者生命征的一些改变了，那么这种情况就比较严重，我们叫第五级，那么一般情况是这样的。如果你说是第一级和第二的病人，原则上我们要求是积极去治疗的，因为出现这个，只要是有症状的动脉瘤了嘛，如果你不去做手术，不去治疗的话，它会再出血，再出血带来的风险就更大，那么说一二级是比较要求，是很积极就马上去做检查，做治疗、做准备，那么三级就是稍微要观察一下，病人的情况，如果他还是比较稳定在三级，也要积极去做检查、做手术，那么四级和五级的，特别四级就要经过，一段时间的观察，这人病情比较平稳了，咱们要考虑做手术，做治疗，五级的病人一般情况下，预后比较差，只有很少的病人，经过大夫的保守治疗，以及对症治疗以后他稳定了，才给我们一个，提供给我们一个手术的机会，大部分病人可能就会，失去做手术机会，因为他来的时候出血太多了，他来的时候病人就是深昏迷，同时也影响他的呼吸和意识了，这个时候去做手术，基本上是很困难，而且也很难挽救病人的生命，这是咱们分级和治疗的一个选择。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2018-08-10 10463次

• 脑动脉瘤手术效果如何
  脑动脉瘤手术的效果是非常好的，随着现在的技术不断的进步，动脉瘤可以采取开颅手术夹闭的方式，也可以采取介入栓塞的方式，而且有的复杂的也可以采取支架辅助栓塞的手术方式，有的更加复杂的话还可以采取两者结合的方式进行治疗，所以现在从技术层面上来讲，脑部动脉瘤手术的效果是非常好的，99%以上都能有一个很好的手术效果。但是也一定要明确，动脉瘤手术是一方面，但是在后期的相关恢复又是另一方面的问题，只有两方面都好，那么才能对后边动脉瘤的整体治疗是一个相对好的情况，所以不仅仅是要关注手术的效果，还需要关注后期内科药物治疗以及康复功能锻炼等综合去评价。因此及早发现，及早手术，一般都不错。
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  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2020-03-22 1988次

• 如何检查脑动脉瘤
  对于怀疑有颅内动脉瘤的患者，建议及时选择去当地医院就诊，给予患者行头颅CT检查。首先帮助判断是否存在由于颅内动脉瘤破裂导致的自发性蛛网膜下腔出血。其次，还需要给予患者行头颈部CTA检查，头颈部CTA检查对于帮助排查颅内动脉瘤作为初步筛查的手段，具有很好的诊断价值。能够有助于帮助判断是否有动脉瘤存在，以及帮助判断动脉瘤的大小、部位、和周围血管的比邻关系。最终确诊往往建议给予患者行脑血管造影，脑血管造影对于诊断脑动脉瘤属于金标准。通过脑血管造影检查，还可以帮助发现是否有血管变异等情况存在。
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  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2020-03-21 1874次

• 脑动脉瘤手术效果如何
  病情分析：对于脑部动脉瘤的患者来说，手术的效果还是比较好的，无论是选择开颅手术，使用动脉瘤夹瘤颈夹闭，还是选择实施血管介入的方式来进行治疗，都可以获得良好的治疗效果。意见建议：建议要根据脑血管造影后，影像学资料具体选择手术方式，绝大多数患者如果没有明确手术禁忌症的话，都应该通过实施脑血管微创手术的方式来进行治疗，使用微导管将弹簧圈送入瘤内，彻底栓塞。
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2020-06-08 601次

• 脑动脉瘤手术如何
  脑动脉瘤是颅内动脉血管异常突起，脑动脉瘤如果没有破裂，查体发现动脉瘤直径小于3毫米，可以给予观察，定期复查，但有危险因素如高血压、动脉瘤家族史，动脉瘤不规则或者动脉瘤破裂要及时的给予治疗。脑动脉瘤要做脑血管造影检查，看动脉瘤的大小及位置，根据脑血管造影检查的情况考虑给予动脉瘤弹簧圈栓塞或者是开颅手术，脑动脉瘤一旦破裂出血有很大的危害性甚至会危及生命，因此要给予足够的重视。
  艾兵泉 主治医师惠阳三和医院

  2018-12-16 901次

• 脑动脉瘤如何预防
  预防脑动脉瘤，首先要养成良好的生活习惯以及饮食习惯，且注意戒烟戒酒，积极锻炼，每天需要做一个小时左右的有氧运动，不能吃油腻，油炸食物。脑动脉瘤属于血管性疾病，不是普通的肿瘤，患者在确定病情之后需要采用手术方式来治疗，如果不能及时治疗，有可能会出现破裂出血的情况。
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2024-11-21 0次

• 脑动脉瘤预后如何
  脑动脉瘤的预后情况因多种因素而不同。如果能在动脉瘤破裂前及时发现并有效治疗，预后通常较好，患者有可能恢复正常生活。要是动脉瘤破裂出血，情况就比较复杂。部分患者经过积极治疗，如手术夹闭或血管内栓塞等，也可以有较好的恢复，但也有些患者会出现严重的并发症，像脑梗死、脑积水等，影响预后。
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2024-11-22 0次