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• 胃肠道间质瘤的治疗

  胃肠道间质瘤是，在国际上有明确的治疗规范的，它的治疗原则，根据肿瘤的部位和肿瘤的分期，有明确的指导。对于胃的间质瘤，在两公分以上，首选手术治疗，根据手术切除病灶的病理结果，会把它区分为恶性危险度、低危中危和高危。对低危的病例，如果已经做到根治性的切除切净，定期随方就足够了。如果对中危和高危的胃肠间质瘤，还应该口服靶向药物，最常用的是伊马替尼，这种药物的使用，需要做肿瘤标本的基因检测，来判断是否对伊马替尼敏感，90%以上的病例会是出现敏感的结果。但是也有很小一部分，出现不敏感的状况，就要根据具体的情况，来判断是否单纯的进行随访，或者是同样进行伊马替尼的口服，增加随访的频率。如果对其他部位的，比如小肠、大肠的间质瘤，或者是胃肠道以外的间质瘤，也都建议积极的手术治疗。因为相对胃癌和肠癌来讲，有较好的生物学行为，但是当它进展增大，出现高危的情况之后，也会有很严重的临床后果，复发和转移几率也是存在的，而且也会因病造成患者死亡的情况。

  

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  蔡军 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-08-24 8852次

• 怎样诊断胃肠间质瘤

  我们诊断肠胃间质瘤，主要的武器就是胃镜，还有超声内镜，再一个就是CT。在肿瘤较小的时候，胃镜它就能看到黏膜下一个凸起，一个小的凸起。这个在查体的时候，有的时候经常有这样的发现，在做胃镜的时候突然发现黏膜下有一个小的凸起，那么这底下往往就是一个小的间质瘤。如果一个较大的间质瘤，那么在胃镜下就看到它从黏膜下悄悄的生长，那么突破黏膜了，就会形成一个典型的火山口一样的一个表现。它和胃癌在胃镜下是有区别的，这当然是一种专业的划分了。所以我们诊断间质瘤通常用的武器就是胃镜和超声内镜。CT的目的是为了看一看间质瘤长到一定的程度，它有没有向外生长，就是向浆膜面生长倾向，以及肿瘤和周围的一些关系。

  

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  孙跃民 主任医师中国医学科学院肿瘤医院

  2018-09-18 8071次

• 胃肠道间质瘤肚子哪疼
  胃肠道间质瘤引起腹痛的部位大多数与胃肠道间质瘤发生的部位相关，一般是上腹部，因为在临床中胃肠道间质瘤80%以上是处于胃部的病变。患者可有腹部的不适、上消化道溃疡出血、也有可能会形成肿块，甚至形成梗阻。大多数肿瘤可以引起体重的减轻、发热，甚至肿瘤破散可以导致腹腔播散或者出现肝转移。对于胃肠道间质瘤比较小时，通常没有症状，常常在做体检或者是胃镜检查、CT检查时偶尔发现，一般要做综合的评估，大多数是在根治性切除的基础上，有可能会做相关的基因检测来决定是否采用靶向治疗。
  语音时长 01:10”
  张鹏 主治医师临汾市人民医院

  2019-11-19 1723次

• 胃肠道间质瘤
  胃肠道间质瘤指的是起源于胃肠道肌层的间叶原型肿瘤，对于这种情况多发于中老年人，男女发病率基本相当，环境以及遗传因素跟该病有关系。在临床表现上主要就是表现为消化道症状，有消化道出血，吞咽困难，腹痛，腹部包块，甚至有可能出现肠梗阻，胃肠道间质瘤不仅造成消化系统损害，严重的可能会因为肿瘤的破溃而导致肌肤症。一般通过胃镜检查，肠镜检查，CT都能够发现，诊断主要是根据临床表现，以及影像学检查来诊断，免疫组化可以进行确诊，对于胃肠道间质瘤饮食应该注意清淡，少食多餐。治疗主要就是手术治疗为主，中高危患者术后应该应用靶向药物治疗，部分患者可以治愈，但是有复发倾向，该病的话在治疗方面，如果是大于2厘米的肿瘤都应该进行手术，再就是结合靶向药物来进行化疗，部分体积比较小，这种情况可以在内镜下摘除。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-20 5131次

• 胃肠道间质瘤肚子哪疼
  病情分析：胃肠道间质瘤一般肚子疼痛的部位是在肿瘤的体表投影处的腹部有疼痛的症状，而且患者可伴随有吞咽困难，腹胀，甚至有恶心呕吐，呕血，黑便的症状。意见建议：患者应该及时的改善生活方式，比如饮食清淡，不要吃辛辣刺激的食物。必要时可以选择手术切除，术后给予抗炎的药物，比如阿莫西林克拉维酸钾等。
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2020-06-07 601次

• 胃肠道间质瘤疼么
  病情分析：胃肠道间质瘤患者是有腹痛的症状的，同时患者可能还会伴有呕血，便血，吞咽困难，腹胀等症状。患者出现症状后，要及时到医院就诊，可通过腹部ct确诊疾病。确诊后如果身体条件允许，建议通过手术切除肿瘤进行治疗。意见建议：患者在术后也要通过口服靶向治疗药物如格列卫等进行辅助治疗，减少复发的几率。并且患者要定期到医院复查，避免肿瘤出现转移。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-12-25 1501次

• 胃肠道间质瘤
  胃肠道间质瘤是一种发生在胃肠道部位的来源于间叶细胞的肿瘤，属于临床上最常见的一种消化道间叶肿瘤。一般大部分是发生在胃部及小肠部位的，发生在直肠、结肠部位的较少。胃肠道间质瘤多会发生在中老年人群中，而且男女的发病几率基本是相同的。胃肠道间质瘤在临床上，应该与平滑肌瘤、神经源性肿瘤等胃肠道肿瘤进行鉴别。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-07-26 2686次

• 胃肠道间质瘤疼么
  一旦患者得了胃肠道间质瘤，会出现腹部疼痛的临床症状，疼痛的性质可以是隐痛，也可以是胀痛，除了疼痛之外，患者还会出现腹胀、恶心、呕吐、消瘦、乏力、食欲不振、便血等临床症状，所以说，对于胃肠道间质瘤的临床症状，认识上要全面才好。当患者出现上述临床症状时，建议患者及时到正规医院，进行规范的治疗，这样才有利
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-01-21 558次