通草和木通并非同一种药。它们虽然名字相似，但在中医药学中，这两种药材的性味归经、功效及主治等方面存在显著差异。
1、性味与归经：通草，味甘、淡，性微寒，主要归肺、胃经。而木通则是味苦，性寒，归心、小肠、膀胱经。二者的药性和作用的经络路径不同。
2、功效差异：通草的主要功效包括利尿通淋、通气下乳。它常被用于治疗淋症水肿、产后乳汁不下等疾病。通草还具有清湿利水、清热解毒的作用。木通的功效则包括利尿通淋、清心除烦以及通经下乳。它主要用于治疗热淋涩痛、水肿、口舌生疮等疾病，并且对喉痹咽痛、湿热痹痛以及经闭乳少等症状也有辅助治疗作用。
3、使用注意：通草和木通在使用时都需谨慎。通草不宜与麦芽同服，以免影响药效。而木通具有一定毒性，大量服用可能会引起中毒，症状包括恶心呕吐、腹痛腹泻等，严重者甚至可能出现休克。
4、药物配伍：在中医药方中，通草常与具有催乳功效的鲫鱼、猪蹄等食材配伍，以增强通乳效果。木通则常与车前子、滑石等药材配伍，以加强利尿通淋的作用。
通草和木通虽然都是中药材，但它们的性味归经、功效主治及使用注意等方面均有所不同。在使用这两种药材时，应根据具体病情和医生建议，合理选择，以确保用药的安全性和有效性。
