便血,即排便时伴随血液排出。需要警惕的便血类型主要有无痛性鲜血便、便时剧痛伴鲜血、黏液脓血便、黑色柏油样便或暗红血便、单纯鲜血便无其他症状等。
1、无痛性鲜血便:
常见于痔疮,尤其是内痔。血液鲜红,不与粪便混合,严重时可能呈喷射状。此时,调整饮食、避免久坐,并在医生指导下使用痔疮膏或考虑手术是必要的。
2、便时剧痛伴鲜血:
多为肛裂所致,肛裂引起的便血通常伴有排便时的剧烈疼痛。软化大便、避免便秘,同时使用止痛止血药物是治疗关键。
3、黏液脓血便:
可能指示溃疡性结肠炎或细菌性痢疾。这类便血通常伴有腹痛、腹泻,血液与粪便混合。免疫抑制剂、抗炎药物及抗生素等是治疗选择。
4、黑色柏油样便或暗红血便:
可能为上消化道出血或肠道肿瘤。这种情况下的便血颜色较深,可能伴有恶臭。胃镜检查、止血药物或手术治疗可能是必要的。
5、单纯鲜血便无其他症状:
需警惕直肠息肉。直肠息肉出血通常无疼痛,血液鲜红。肠镜下息肉切除是主要治疗手段。
一旦出现便血,应立即就医,通过专业检查明确诊断,并根据个体情况选择合适的治疗方案。