肾功能三项是医院抽血进行生化检测时常用的初筛项目，包括血肌酐、血尿素氮和血尿酸。这三项指标对于评估肾脏的滤过和排泄功能至关重要，能够帮助医生及时发现肾脏问题，监测疾病的进展，并指导治疗。
血肌酐是肌肉代谢的产物，主要通过肾小球滤过排出体外。当肾脏功能受损，不能将体内产生的肌酐充分排出时，血肌酐水平会升高，从而间接反映肾功能状况。然而，血肌酐的敏感性相对较低，且易受肌肉含量的影响。
血尿素氮则是蛋白质代谢的终产物，同样通过肾脏排泄。血液中尿素氮的浓度可以作为评估肾小球滤过功能的指标之一。值得注意的是，单凭尿素氮升高并不能直接诊断为肾功能不全，因为高蛋白饮食或尿路阻塞等情况也可能导致其升高。
血尿酸是体内嘌呤代谢的终末产物，大部分通过肾小球滤过，但约90%在肾小管被重吸收。肾脏病变早期，血中尿酸浓度即可能增加，有助于肾功能损害的早期诊断。但需注意排除痛风、白血病等疾病的影响。
在保护肾功能方面，碳酸氢钠可以减缓肾衰竭患者的肾中毒；沙坦类或普利类药物能够降低尿蛋白水平，延缓肾功能衰竭；而新型降糖药物如达格列净、恩格列净等，在治疗糖尿病肾病方面表现出色，具有显著的肾脏保护作用。这些药物的合理使用，需在医生指导下进行，以确保患者的安全与健康。
