左输尿管结石是泌尿系统的常见病,主要表现为腰部或腹部的疼痛、血尿等症状。其鉴别诊断涉及多个方面,包括症状分析、医学影像学检查及实验室检查。
一、症状鉴别
左输尿管结石的症状需与其他引起腰腹痛的疾病相鉴别,如急性阑尾炎、胆囊炎等。这些疾病虽也有疼痛表现,但疼痛部位、性质和伴随症状与输尿管结石有所不同。
二、医学影像学检查
1、超声检查是首选方法,能够发现结石并判断其大小和位置。
2、X线平片和静脉尿路造影可进一步确认结石的存在,并了解分侧肾功能。
3、CT扫描对于不显影的结石具有较高的诊断价值,尤其是螺旋CT三维重建技术,能更准确地定位结石。
三、实验室检查
尿常规检查中,红细胞增多是输尿管结石的常见表现。同时,血液检查如血钙、磷、尿酸等指标的异常,也有助于结石类型的初步判断。
综上所述,左输尿管结石的鉴别诊断需要综合考虑症状、影像学及实验室检查等多方面信息,以确保准确诊断,合理选择治疗方案。