充盈性尿失禁

充盈性尿失禁,也称假性尿失禁,是因尿道梗阻和膀胱收缩无力导致的慢性尿潴留,使膀胱过度充盈,尿液不自主地溢出。这种情况常见于老年男性,尤其是前列腺增生患者,也见于神经性疾病导致的膀胱麻痹。治疗关键在于解决病因,配合药物治疗可有效缓解症状。

一、病因与治疗原则

充盈性尿失禁的主要原因包括尿道梗阻,如前列腺增生、尿道狭窄,以及膀胱收缩无力等。此外,各种神经性疾病也可能导致膀胱麻痹,从而引发充盈性尿失禁。治疗的首要原则是解决这些根本病因。

二、药物治疗

1、α受体阻滞剂:如坦索罗辛、多沙唑嗪,能降低膀胱出口阻力,辅助膀胱排空,减轻症状。

2、抗胆碱能药物:例如奥昔布宁,能缓解膀胱逼尿肌的过度活动,适用于膀胱过度活动引起的充盈性尿失禁。

3、选择性M受体拮抗剂:如托特罗定,通过抑制膀胱逼尿肌的收缩来改善尿失禁症状。

三、非药物治疗与预防

除了药物治疗,间歇性清洁导尿、手术治疗以及改变生活习惯也是治疗充盈性尿失禁的重要手段。预防方面,应注重膀胱健康,避免尿路感染,及时就医处理尿道梗阻风险。

充盈性尿失禁严重影响患者生活质量,通过综合治疗,可以有效控制症状,提高患者生活质量。

以上内容仅供参考

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