下山对膝盖的伤害通常大于上山。这是因为下山时，膝关节不仅要承受体重带来的压力，还要对抗下冲的惯性，这种额外的负荷容易导致膝关节损伤。
膝关节是人体中结构最复杂、负重最大的关节，它承担着人体的重量，并在行走、跑步和跳跃等动作中起到关键作用。上山时，虽然膝关节也会受到压力，但主要是承受身体重力和向前的推力，相对下山来说，其受力情况较为简单。
而下山时，情况则大不相同。膝关节不仅要支撑体重，还要缓冲下山的冲击力，这种连续性的撞击极易导致关节软骨磨损，甚至可能引发半月板损伤或韧带撕裂。此外，下山时的快速运动还可能加重膝关节的摩擦，从而增加关节炎的风险。
为了减少膝关节损伤，可以采取以下五点预防措施：
1、加强膝关节周围肌肉的力量训练，以提高关节的稳定性。
2、在下山时使用登山杖，以分担膝关节的压力。
3、穿着合适的鞋子，提供足够的支撑和缓冲。
4、适量补充钙、维生素D等营养素，以增强骨骼健康。
5、在必要时，可服用非处方药如布洛芬、阿司匹林等非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症，但应遵医嘱，避免长期或过量服用。
总之，虽然上山和下山都会对膝关节造成一定压力，但下山时的伤害风险更高。采取适当的预防措施，可以有效降低这种风险。
