激素治疗在结核病中的应用具有明确的适应症和禁忌症。其适应症主要包括重症结核病、伴随严重症状的结核病、免疫抑制状态下的结核病以及对抗结核药物过敏的情况。然而，在活动性消化性溃疡、严重高血压和动脉硬化、妊娠与哺乳期、糖尿病以及精神疾病等情况下，激素治疗则是禁忌的。
一、适应症
1、重症结核病：如结核性脑膜炎、结核性心包炎，激素能减轻炎症反应，辅助抗结核治疗。
2、伴随严重症状的结核病：如高热、呼吸困难等，激素可迅速缓解病情。
3、免疫抑制状态下的结核病：如艾滋病合并结核病，激素可在一定程度上恢复免疫功能。
4、对抗结核药物过敏：激素可作为替代治疗方案，减轻过敏反应。
二、禁忌症
1、活动性消化性溃疡：激素可能加重溃疡病情，引发严重并发症。
2、严重高血压和动脉硬化：激素可能导致血压进一步升高，增加脑血管意外风险。
3、妊娠与哺乳期：激素可能抑制免疫功能，导致病情恶化。
4、糖尿病：激素可能加重糖代谢紊乱，不利于结核病治疗。
5、精神疾病：激素可能诱发或加重精神症状。
在激素治疗中，常用的药物包括地塞米松、甲泼尼龙等。这些药物在适当情况下能有效缓解结核病症状，但需严格遵循医嘱，注意剂量和使用时间，避免副作用。
