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• 痛风不能用的降压药

  痛风是不能用一些含有利尿剂的降压药，比如安博诺，甚至是单独的有联合用药的时候，用的利尿剂，氢氯噻嗪、双氢克尿噻，这一类的，就是利尿剂应该少用。治疗高血压病的时候，我们要考虑到他有痛风的原因，所以我们尽量避开利尿剂帮助降压的这些药物。

  

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  何东初 主任医师中国人民解放军中部战区总医院

  2018-11-30 5533次

• 降压药有哪几类

  目前国内的一线降压药有六大类，分别是:1.利尿药：常用药物有氢氯噻嗪等2.β-受体阻断药：常用药物有普萘洛尔、阿替洛尔。3.血管紧张素转化酶抑制药：常用药物有卡托普利、依那普利、苯那普利等。4.血管紧张素Ⅱ受体阻断药：主要药物有洛沙坦、缬沙坦，对原发性和高肾素型高血压疗效尤佳。5.钙通道阻滞药：常用药物有氨氯地平、尼群地平、硝苯地平，适用于各型高血压治疗.6.α-受体阻断药：常用药物有哌唑嗪、特拉唑嗪。

  

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  赵梦雅 执业药师妙手互联网医院

  2018-05-28 23948次

• 痛风禁用的降压药
  高血压合并痛风患者停用降压药应当注意：第一，尽量不选用的降压药物，噻嗪类降压药物比如氢氯噻嗪，吲达帕安等，这些药物可以影响肾小管尿酸的排泄，从而引起高尿酸血症，痛风患者禁用，高尿酸血症患者慎用。第二，可选用的降压药物。沙坦类，氯沙坦，排尿酸能力最强，治疗高血压伴高尿酸血症疗效显著，有助于减少高血压患者痛风的风险，厄贝沙坦，可以阻断肾尿酸重吸收，在不损害肾功能的基础上，降低血尿酸水平。第三，地平类。研究发现发现，钙拮抗剂药物可降低高血压患者痛风发病风险，其中以氨氯地平效果最佳，具体的机制，目前不是很明确。
  语音时长 1:27”
  宋杰 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-19 19017次

• 高尿酸禁用的降压药
  患有高尿酸血症的患者禁用的药物为噻嗪类利尿剂，几乎所有的排钾类利尿剂都有抑制尿酸排泄的作用，长时间的应用都可以抑制尿酸的排泄，从而升高血尿酸的水平，促发或者加重痛风。约有20%的高尿酸血症患者是利尿剂所引起的，绝大部分与噻嗪类利尿剂有关。噻嗪类利尿剂痛风者禁用，高尿酸血症者慎用。噻嗪类利尿剂能够干扰尿酸的排出，使血尿酸水平升高，但通常不会导致尿酸的蓄积，多无需治疗。但是已有痛风的患者为噻嗪类利尿剂禁忌症，已患有痛风的患者不宜再应用利尿剂降压。但是临床上高血压的患者合并有高尿酸血症的比例达到25%以上，这种患者可以应用缬沙坦进行治疗，缬沙坦是临床上公认的一种既可以降低血压，又可以降低尿酸水平的药物。该药物通过抑制肾小球远曲小管对于尿酸的重吸收，从而促进其排泄，降尿酸作用大约可达到8%～20%。
  语音时长 1:53”
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-10-15 8341次

• 高血压合并痛风患者禁用降压药有哪些
  尽量不选用的降压药物：噻嗪类利尿剂（氢氯噻嗪、吲达帕胺）可以影响肾小管尿酸的排泄，从而引起高尿酸血症。痛风患者禁用，高尿酸血症患者慎用。 所以，建议选用降压药氨氯地平和氯沙坦试试，注意观察药物的副作用，必要时改变治疗高血压方案，同时一定要改善生活方式。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2018-12-09 4204次

• 降压药哪种好 常用的降压药
  病情分析：降压药物的种类是比较多的，要选择适合自己的才是比较好的降压药物。因为每个人的病情程度不一样，临床症状也不同，所以一定要在临床医生的指导下进行一些药物的选择，一种或者多种药物联合用药。意见建议：常用的降压药物包括钙拮抗剂利尿剂，血管紧张素，转换酶抑制剂，血管紧张素2受体拮抗剂，以及β受体阻滞剂。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-06-19 9204次

• 痛风禁用的降压药
  高血压合并痛风患者停用降压药应当注意：第一，尽量不选用的降压药物，噻嗪类降压药物比如氢氯噻嗪，吲达帕安等，这些药物可以影响肾小管尿酸的排泄，从而引起高尿酸血症，痛风患者禁用，高尿酸血症患者慎用。第二，可选用的降压药物。沙坦类，氯沙坦，排尿酸能力最强，治疗高血压伴高尿酸血症疗效显著，有助于减少高血压患
  刘爱华 副主任医师北京医院

  2021-12-03 423次

• 肾动脉狭窄禁用的降压药是什么
  ACEI类降压药物是禁用药物。肾脏的灌注由入球小动脉和出球小动脉之间的压力差决定，ARB和ACEI类降压药物可同时扩张入球和出球小动脉，但对出球小动脉的作用大于入球小动脉，因此，使用该类药物后，经过肾小球的血液将更快的流出，肾小球囊内压下降，滤过压变小，血液在肾小球内停留时间也变短，从而导致肾小球滤
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 396次