一般来说门静脉系与腔静脉系之间存在有四个交通支:一,胃底食管下段交通支,门静脉血流经过胃冠状静脉、胃短静脉通过食管胃底经脉与脐静脉的分支吻合,流入上腔静脉。二,直肠下段肛管交通支,门静脉血流经过肠系膜下静脉,肠系膜上静脉和直肠下静脉肛管静脉吻合,流入下腔静脉。三,前腹壁交通支,门静脉左支的血液经过脐旁静脉与腹上深静脉、腹下深静脉吻合,分别流入上腔静脉与下腔静脉。四,腹膜后交通支,在腹膜后有许多肠系膜上静脉、肠系膜下静脉分支与下腔静脉分支相互吻合,在这四个交通支中最主要的是胃底食管下段交通支,这项交通支在正常情况下都很细小、血流量都很少。
门静脉系与腔静脉系间的交通支
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门静脉收集哪些静脉血门静脉是腹部的一根很重要的静脉血管,从解剖上是收集肠系膜上静脉和脾静脉的血流。通过吃东西吸收的营养都是通过肠系膜上静脉来收集,进入到门静脉,进入到肝吸收营养,而脾静脉是基本呈一个90度的夹角,跟肠系膜上静脉汇合,汇合之后形成门静脉,门静脉再进入到肝,所以从解剖来讲,门静脉是收集肠系膜上静脉和脾静脉、胃左静脉和肠系膜下静脉的血流。一般肠系膜上静脉容易形成血栓,如果蔓延会导致门静脉血栓;还有像肝硬化病人也会有门静脉的高压,再接着形成血栓;有一种疾病叫做门脉海绵样变,就是门脉血栓堵塞之后部分再通,形成门静脉高压。01:22
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门静脉系与腔静脉系间的交通支一般来说门静脉系与腔静脉系之间存在有四个交通支:一,胃底食管下段交通支,门静脉血流经过胃冠状静脉、胃短静脉通过食管胃底经脉与脐静脉的分支吻合,流入上腔静脉。二,直肠下段肛管交通支,门静脉血流经过肠系膜下静脉,肠系膜上静脉和直肠下静脉肛管静脉吻合,流入下腔静脉。三,前腹壁交通支,门静脉左支的血液经过脐旁静脉与腹上深静脉、腹下深静脉吻合,分别流入上腔静脉与下腔静脉。四,腹膜后交通支,在腹膜后有许多肠系膜上静脉、肠系膜下静脉分支与下腔静脉分支相互吻合,在这四个交通支中最主要的是胃底食管下段交通支,这项交通支在正常情况下都很细小、血流量都很少。语音时长 1:44”
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门静脉高压引起的侧支循环门静脉高压超过200毫米水柱的时候,会出现三支重要的侧支循环。第一、出现食管和胃底静脉曲张,主要是指的门静脉系的胃冠状静脉和腔静脉系的食管静脉,肋间静脉和脐静脉开放。第二、可以出现腹脐的静脉曲张,门静脉高压时脐静脉重新开放,与腹脐静脉和腹壁静脉相连,在脐周腹壁可以见到纡曲的静脉,外观可以成水母头状。第三、直静脉,它是指门静脉系的直肠上静脉与下腔静脉系,直肠中静脉和下静脉沟通,脾的韧带附着。关于腹膜后腔之间的静脉也可以相互联系的,会出现直静脉扩张的情况。语音时长 1:16”
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