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• 蛋白尿的饮食禁忌

  蛋白尿是慢性肾脏病里面常见的症状，或者是检测指标的异常。所以治疗蛋白尿，除了药物治疗，更多的是非药物治疗。非药物治疗最主要的是饮食方面的管理。对于蛋白尿患者，无论是少量蛋白尿，还是大量蛋白尿，在饮食上第一条，没有什么特殊情况，首先要强调低盐饮食，低盐饮食低到什么程度，就是每天不超过5克，每天的盐摄入量不超过一啤酒盖，这里所含有的盐，不仅仅是我们每天看得到的，从盐勺里面取出来的盐，还包括吃的酱油，吃的生抽、酱菜、榨菜，这些看不到的一些盐。还包括一些隐性的盐，比如面包、干面条，这里面都有大量的盐分。还有我们想象不到的，比如说冰淇凌，都有盐分。所以这些隐性的盐分和显性盐分加起来，总量不超过5克。事实上比较不容乐观的是我们中国大陆，尤其是北方，常规人群盐摄入量高达10克以上，北方地区，北京地区，内蒙，东北地区的话，可以达到12到14克，是非常惊人的，摄入量标准的三倍多。所以的话，对于这些人群来说，如果得了肾病以后，得了蛋白尿以后，控制盐的摄入是非常严峻事情，这是盐的摄入量。饮食方面的第二条，对于特殊人群，发展到一定阶段的话，可能对蛋白的摄入量有所要求。慢性肾脏病发展分一到五期，一旦进入CKD三期以后，尤其ⅢB期以后，可能对患者，除了盐的摄入有要求的话，对蛋白的摄入也有所要求，每天摄入量不超过0.6到0.8克每公斤体重，什么概念呢，就是说我们每天摄入蛋白，跟我们体重是有关系的。假如你是六十公斤的人，又是CKD三期以后的病人，那可能每天摄入的量，就不能超过64克蛋白，但也不要低于48克蛋白，在48克到64克蛋白之间的话，既不增加肾脏负担，也不会导致你营养不良。这部分人群，可能通过严格的蛋白摄入量，还可以延缓他肾功能的减退。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 79514次

• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小时尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常规发现，它的尿蛋白是在一个加号，或者是加减以上，这种情况下通常称为蛋白尿。如果发现一个人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、运动多、喝水少有关系。这时候通常会要求病人尽量的素食，然后尽量的少运动，一般三天以后再查他的尿常规，看看它的尿蛋白的情况，如果他尿中没有蛋白了，说明尿蛋白就可能是，因为生理性原因导致的，就是和饮食运动导致的。另外还要排除病人有没有胡桃夹综合征，如果病人是体型比较瘦长的时候，会要求病人去做肾静脉的超声，排除胡桃夹综合征，如果把这些都排除了以后，我们会做24小时尿蛋白定量和尿蛋白分类，然后看看它的尿蛋白的总量是多少，尿蛋白的来源是什么，来决定下一步怎么治疗。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-03-01 16071次

• 肾炎蛋白尿4个
  一、在临床上，如果肾炎患者尿常规检查提示，患者蛋白尿为四个加号，考虑患者尿中蛋白是明显增多的，建议此时患者不应当擅自应用一些偏方、秘方、甚至古方来进行治疗，也不要随意相信一些广告宣传效果很好的保肾，保健品，以免延误治疗时机。患者一定要去正规医院肾脏病科进行就诊。需要在专业医生指导下，完善血液、尿液以及影像学等方面检查评估患者病情。二、必要时如果患者没有明显禁忌，应当积极进行肾脏穿刺活检术。一方面有助于鉴别患者是原发性肾小球肾炎还是继发性肾小球肾炎。另一方面还可以做出正确的病理诊断，有助于评估患者具体肾脏病变严重性以及活动性，从而可以指导患者在临床上采取更加积极的治疗措施。三、建议患者必要时应当遵医嘱应用糖皮质激素进行免抑制治疗，以起到减轻患者蛋白尿的作用。四、如果患者合并存在的低蛋白血症时，必要时还应当进行积极的抗凝，以及抗血小板聚集等药物进行治疗。建议患者在病情急性期时应当进行适当休息，避免过度活动，以免病情波动。
  语音时长 1:43”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-26 2141次

• 糖尿病早期10个征兆
  1、多尿，糖友体内糖的转化率下降会导致血液中糖含量升高，同时会增加尿液排出糖分，就会致使尿量明显增多。2、口渴，排尿增加继而就会发生口干舌燥，出现多饮多尿的情况，不要喝含糖饮料，以免加重病情。3、体重略减轻，排尿量增加会导致体内水分流失，热量也会被带走，糖友早期会有体重略下降的情况。4、虚弱和饥饿感，糖友的血糖调节机制会受到影响，当糖吃了含糖量高的食物，胰岛素会迅速升高，引起血糖快速下降，这会令人感到虚弱而且饥饿感更明显。5、持续疲劳感。6、喜怒无常脾气暴躁。7、视物模糊。8、伤口难愈合，愈合的慢。9、脚发麻。10、更容易发生尿路和酵母菌感染。
  语音时长 1:59”
  高明 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-24 106560次

• 蛋白尿4个加号严重吗
  蛋白尿四个加提示大量蛋白尿，说明肾脏滤过膜受损很严重了，需要进一步检查蛋白尿的病因。引起大量蛋白尿最常见的病因是各种慢性肾炎，糖尿病肾病，需要进一步检查肾功能，泌尿系彩超，必要时做肾穿刺活检进一步明确病因，针对不同病因给予不同的治疗方案。
  林少强 主治医师海南医学院第二附属医院

  2019-01-23 3102次

• 病理性蛋白尿
  病理性蛋白尿，是指各种原发性和继发性肾脏疾病及遗传性疾病所致的蛋白尿，特点是尿蛋白持续不消退或伴有血尿、水肿、高血压等表现，也可呈单纯性蛋白尿，无任何临床症状和体征。常见的有肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、分泌性蛋白尿、溢出性蛋白尿、组织性蛋白尿。轻度蛋白尿是指 24小时尿蛋白定量小于一克，中度蛋白尿指 24小时尿蛋白定量在 1.0到3.5克之间，重度蛋白尿是指 24小时尿蛋白定量超过 3.5克。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-25 2205次

• 脑炎的10个征兆
  通常脑炎是没有10个征兆的，一般有头疼、发热、恶心、呕吐等症状。脑炎是指脑实质所发生的炎症性疾病，可由病毒、细菌及其他病原微生物感染所致，主要临床特点为发热、抽搐、头疼、恶心、呕吐不同程度的意识障碍，重则昏迷甚至死亡等症状。而且部分脑炎具有传染性，因感染源不同，传播的途径也不同。一般分为病毒性脑炎、
  邵自强 主任医师中日友好医院

  2023-07-13 0次

• 脑炎的10个征兆
  脑炎的征兆通常有剧烈头痛、发热、抽搐、意识障碍、呕吐等，若有以上症状出现，应及时就医治疗。1、剧烈头痛：脑炎与病原体感染脑实质有关，患病后会使患者出现脑水肿，导致颅内压力增高，并刺激和牵拉敏感区，引起剧烈头痛。2、发热：如果是因细菌、病毒或真菌等感染引起的，这些病原体会对下丘脑体温调节中枢造成刺激，
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2024-02-19 0次