咳嗽时胸两侧疼痛，可能是由多种原因导致的，主要包括肌肉拉伤、胸膜炎、肺炎、肋间神经痛以及肺栓塞等。
当咳嗽剧烈时，胸部的肌肉会过度收缩，可能导致肌肉拉伤，从而引发胸两侧疼痛。
胸膜炎是指胸膜发炎，常由病毒或细菌感染引起。咳嗽时，胸膜受到刺激，会引起明显的疼痛感。治疗胸膜炎通常需要使用抗生素如阿莫西林、头孢甲肟等来控制感染。
肺炎是肺部感染引起的炎症，咳嗽时肺部受到压迫，也会引发胸痛。治疗肺炎除了使用抗生素外，还可能需要用到解热镇痛药如对乙酰氨基酚来缓解症状。
肋间神经痛是由于肋间神经受到压迫或刺激而引起的疼痛。这种疼痛通常沿着肋骨分布，咳嗽时会加重。治疗肋间神经痛可能需要用到镇痛药如布洛芬，以及神经营养药物如维生素B12。
肺栓塞是肺动脉或其分支被栓子阻塞所引起，这是一个较为严重的情况。患者除了胸痛外，还可能出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状。治疗肺栓塞需要使用抗凝药物如华法林，或者进行溶栓治疗。
总结来说，咳嗽时胸两侧疼痛的原因多样，需要根据具体症状进行诊断和治疗。患者应及时就医，遵医嘱进行科学治疗，任何药物的使用都应在医生指导下进行，避免不当用药带来的风险。在日常生活中，保持良好的生活习惯，增强身体免疫力，也是预防此类疾病的重要措施。
