脑出血后水肿是常见的并发症，严重威胁患者健康。治疗时，应采取综合措施，包括药物治疗、颅内压监测与调控、以及细致的护理。药物选择上，可考虑甘露醇、呋塞米和地塞米松等，以降低颅内压，减轻脑水肿。
一、药物治疗
1、甘露醇：作为高渗性脱水剂，它能迅速提高血浆渗透压，促使组织间液向血液内转移，从而达到减轻脑水肿的效果。
2、呋塞米：这是一种高效能的袢利尿剂，通过促进肾脏排出更多的水和钠，帮助降低颅内压。
3、地塞米松：属于糖皮质激素类药物，能稳定细胞膜和溶酶体膜，减少炎性渗出，对血管源性脑水肿有良好的改善作用。
二、颅内压监测与调控
脑出血后，应密切监测患者的颅内压变化。一旦颅内压升高，需及时调整治疗方案，以防止水肿进一步加重。
三、细致的护理
对于脑出血患者，护理同样重要。保持患者呼吸道通畅，防止因呕吐物或分泌物阻塞呼吸道而引起的窒息。同时，定期翻身拍背，预防肺部感染和褥疮的发生。
四、康复治疗
随着病情的稳定，患者应尽早开始康复训练，以促进神经功能的恢复，减少后遗症。
五、预防复发
脑出血患者需严格控制血压、血脂等危险因素，定期随访，以降低再次出血的风险。
综上所述，脑出血后水肿的治疗需要综合考虑药物治疗、颅内压调控、护理及康复治疗等多方面因素，以确保患者能够尽快康复。
