萎缩性胃炎在胃镜检查下呈现出特有的黏膜改变，是诊断该疾病的重要依据。其典型特征包括胃黏膜色泽变淡、黏膜下血管透见、黏膜皱襞细小甚至消失，有时可见黏膜颗粒或结节状增生。这些表现在胃镜下清晰可辨，为临床诊断和治疗提供了直观可靠的依据。萎缩性胃炎的胃镜特征具体可以细分为以下五点：
1、胃黏膜颜色变化：正常胃黏膜呈橘红色，而萎缩性胃炎患者的胃黏膜色泽会变为灰白、灰黄或灰绿色，这是由于胃黏膜萎缩导致黏膜变薄，血管显露所致。
2、黏膜下血管透见：胃镜下可见到胃黏膜下树枝状小血管，这是萎缩性胃炎的明显标志，反映了胃黏膜的萎缩和变薄。
3、黏膜皱襞改变：萎缩性胃炎患者的胃黏膜皱襞会变得细小、平坦甚至消失，这是胃黏膜萎缩引起的结构改变。
4、黏膜颗粒或结节状增生：在部分萎缩性胃炎患者的胃镜检查中，可见到黏膜表面出现颗粒状或结节状隆起，这是胃黏膜在长期慢性炎症刺激下的一种增生反应。
5、伴随症状：萎缩性胃炎患者胃镜检查时还可能伴有黏液减少、黏膜糜烂或出血点等表现，这些都是疾病进展的标志，需要临床医生综合判断。
在治疗萎缩性胃炎时，常用的药物包括抑酸药（如奥美拉唑、雷尼替丁）、胃黏膜保护剂（如硫糖铝、胶体果胶铋）以及针对幽门螺杆菌的抗生素（如阿莫西林、克拉霉素等）。这些药物的使用需根据患者的具体病情和医生的建议来确定。
