被狗咬后20天接种狂犬疫苗，虽然效果可能不如早期接种显著，但仍有一定的保护作用。关键在于即便时间有所延迟，接种疫苗仍是预防狂犬病的重要手段。
狂犬病是一种致命的病毒感染，通过动物的唾液传播，一旦发病死亡率极高。因此，预防工作至关重要。以下是关于狗咬后20天接种疫苗的几点详细说明：
1、接种效果
在被狗咬伤后的24小时内接种狂犬疫苗效果最佳。然而如果因各种原因未能及时接种，即使在20天后接种疫苗的效果虽然会有所降低，但并非完全无效。疫苗通过刺激机体产生抗体，对尚未潜入神经根的病毒进行抵制，从而降低发病风险。
2、药物选择
目前市场上常用的狂犬疫苗包括人用狂犬病纯化疫苗（Vero细胞）等，这些疫苗在安全性、免疫原性和有效性上均有所保障，可根据医生建议和个人情况选择适合的疫苗进行接种。
3、伤口处理
除了接种疫苗外，伤口的正确处理也至关重要，应立即用肥皂水和清水彻底冲洗伤口，并使用碘伏等消毒剂进行消毒，对于较深的伤口，可能还需要进行清创和缝合。
4、免疫期与补种
狂犬疫苗接种通常需要多次注射以达到免疫效果，一般在咬伤当天、第3天、第7天、第14天和第28天各接种一针，如果因故错过接种时间，应尽快补种。
5、医疗咨询
被狗咬伤后，无论是否已接种疫苗，都应尽快就医咨询。医生会根据伤口情况、疫苗接种史和患者整体健康状况，给出个性化的治疗建议。同时如出现发热、头痛等不良反应，也应及时就医处理。
