房间隔缺损是一种常见的先天性心脏病,一般其心脏听诊具有明显特征。在心脏听诊时,可以听到肺动脉瓣区有明显的第二心音亢进,并可能伴有固定性分裂。若缺损较大,可在胸骨左缘第2、3肋间闻及2-3级柔和的收缩期吹风样杂音。这些都是房间隔缺损的重要听诊标志。
房间隔缺损时,左房的血液会通过缺损处分流到右房,使得右心系统的血流量增加,进而导致肺动脉血流量增多。这种情况下,肺动脉瓣关闭时产生的震动会增强,听诊时表现为第二心音亢进。正常情况下,第一心音和第二心音的主动脉瓣与肺动脉瓣成分是几乎同时出现的,而在房间隔缺损时,由于右心室排血时间延长,肺动脉瓣关闭明显迟于主动脉瓣关闭,导致第二心音分裂。当缺损较大时,通过缺损处的血流量增多,产生湍流,可在胸骨左缘听到柔和的收缩期吹风样杂音。
房间隔缺损的心脏听诊具有特定的表现,这些特征对于疾病的诊断和治疗具有重要指导意义。如出现不适症状,应及时就医。