总是做梦遗精控制不住的原因通常是精神压力过大、过度劳累、饮食因素、精囊炎、前列腺增生等，如果有上述现象建议立刻就医。
1、精神压力过大：
长期处于焦虑、紧张、抑郁等不良情绪中或频繁接触色情信息，大脑皮层持续处于兴奋状态，在睡眠时，这种兴奋可能会传递到性神经中枢，引发频繁做梦、遗精等现象。建议学习放松小技巧，比如跑步、练瑜伽、听舒缓音乐等，每周进行3~5次，以放松身心。
2、过度劳累：
过度劳累通常容易导致性激素水平波动，影响生殖器官的正常功能调节，使阴茎海绵体在睡眠中更容易充血勃起，进而引发多梦、遗精。建议合理安排工作时间与休息时间，每天保持7~8小时的充足睡眠，以缩短恢复期。
3、饮食因素：
如果睡前大量饮用浓茶、咖啡以及含有酒精的饮品，容易使身体的血液循环速度增快，促使生殖系统处于相对兴奋的状态，进而引起频繁做梦遗精控制不住。建议保持清淡饮食，睡前可以食用牛奶、香蕉、火龙果等食物。
4、精囊炎：
在炎症状态下，精囊黏膜充血、水肿，精囊内的神经末梢容易受到刺激而变得敏感。在睡眠过程中，即使是轻微的刺激，如夜间阴茎勃起时对精囊的挤压，都可能引发精囊的强烈收缩，导致遗精，夜梦增多等现象。可以遵医嘱用35~38℃的温水送服阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊、青霉素V钾片等药物治疗，通常能抑制炎症反应。
5、前列腺增生：
前列腺增生会导致前列腺体积增大，压迫尿道和周围的神经组织，这种压迫通常会影响前列腺液的正常分泌和排泄，同时也会对交感神经产生刺激。在睡眠中，交感神经受到刺激后容易产生兴奋冲动，传递至生殖器官，引发遗精，也容易伴有尿频、尿急等症状，有可能会影响睡眠质量，引起多梦。可以在医生操作下通过经尿道前列腺电切术、膀胱镜下前列腺切开术等手术方式治疗，术后建议每天喝1200~1500毫升的水，充足的饮水量，通常能促进排尿加速恢复。
如果出现总是做梦遗精控制不住，也戒烟戒酒，规律作息，以维护生殖系统健康。
