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• 心脏搭桥手术需要开胸吗

  有的病人听到要做搭桥手术比较惧怕，因为在传统意义上做心脏搭桥手术要开胸，而且是大开胸，胸骨全部锯开，然后进行外科搭桥手术治疗，在过去是这样的，随着外科技术提高，现在可做到胸骨下段部分切开，甚至不需要切开胸骨的，微创冠状动脉搭桥手术这种手术方式不适合于所有病人，要对病人有所选择，如果是单侧前降支病变，可能只做胸骨下段一个小切口就可以完成，或者做左前外侧一个小切口，肋间的一个小切口，进行前降支或回旋支的冠状脉搭桥手术，相对于传统意义上的大开胸，这种手术方式的创伤明显降低，另外现在也可以结合杂交手术。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-12-12 3778次

• 心肌病分类

  心肌病的分类，从大的范畴上讲它分为两类，一类是原发性心肌病，一类是继发性心肌病。原发性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分为四到五类，第一类是扩张型心肌病；第二类是肥厚型心肌病；第三类是限制型心肌病；第四类是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室发育不良；还有一种，第五类叫未定性的心肌病，这是原发性心肌病的分类，分四到五类。然后就是继发性心肌病，继发性心肌病是指继发于全身疾病的心肌病。主要包括比如说原因是感染后的，还有一些代谢性的，还有一些围产期的，另外的话还有一些比如说酒精性心肌病，这些是由一个原因而导致的，全身疾病中的一个心肌表现，这类的话叫继发性心肌病。

  

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  于红 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-05 6997次

• 心肌病检查
  心肌病的检查主要是依靠心电图，心电图有可能不特意也有可能会出现多种心率失常，在就是超声心电图。超声心电图患者往往会表现为心肌病的改变，扩张型心肌病会有全心扩大，也有可能以左心室扩大为主，肥厚性心肌病往往以全心肥厚室间隔肥厚为主。另外也有可能会表现为心尖部的肥厚。再就是限制型心肌病，往往以心肌舒张受限为主要表现，再就是结合心脏的核磁共振，基本上能够初步的确定。如果是仍然不能够确诊的话，还可以进行心导管检查，在导管检查中还可以进行心电膜心肌活检，这样的话才能够诊断明确。对于心肌病关键就是要进行鉴别诊断，心肌病的话需要跟风湿性心脏病鉴别，风湿性心脏病往往有心脏瓣膜受累，但是心脏瓣膜受累的情况，往往是局限在二尖瓣主动脉瓣。另外跟心包积液鉴别，通过心脏彩超基本上就能够确定。还有就是高血压性心肌病，高血压性心肌病有长期高血压病史，类似于肥厚性心肌病，但是高血压性心脏病往往没有梗阻。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-02 1728次

• 肥厚心肌病需要手术吗
  肥厚性心肌病的患者有一部分是需要进行手术治疗的。肥厚性心肌病的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。治疗的目的是改善患者的临床症状，减少并发症，预防猝死。对于肥厚性心肌病需要手术治疗的患者，主要是适用于药物治疗无效、心功能不全、存在严重的流出道梗阻的患者。或者症状较轻，但是出现了重度的二尖瓣关闭不全、房颤、或者左心房明显增大的患者。手术治疗当然也有其相关的并发症，比如室间隔穿孔等等。肥厚性心肌病的患者，是否需要手术治疗，需要经过专业医师的评估来进行。
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  梁菲菲 副主任医师张家口市第一医院

  2020-04-05 2549次

• 心脏开胸手术前要做什么检查
  病情分析：通常情况下病人在心脏开胸手术的治疗前是需要做心电图，血生化，超声心动图，血常规，尿常规或者便常规等相关的检查的，另外病人还要做冠状动脉造影或者乳内动脉造影的检查。意见建议：建议病人在完善相关的检查外还要了解全身各脏器的功能状况，避免应用一些阿司匹林等药物，不要出现剧烈性运动的情况。 以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-27 2404次

• 心肌病需要做什么检查
  病情分析：心肌病患者需要做的检查有：胸部x线检查、心脏彩超检查、心电图检查以及心肌酶的检查，有需要还可以做心血管造影检查等。意见建议：心肌病通过检查可以判断心肌病的类型，以及心肌功能受损的严重程度情况，根据这些检查，可以作出相应的治疗方案，比如是否需要强心利尿治疗等。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-06-24 1802次

• 肥厚性心肌病需要开胸手术吗
  肥厚性心肌病通常是指肥厚型心肌病，肥厚型心肌病是否需要开胸手需要根据患者具体的病情进行判定，如果患者的病情比较轻，一般就不需要开胸手术，如果患者的病情比较严重，一般就需要开胸手术。肥厚型心肌病是一种常见的疾病，通常是因为染色体显性遗传等因素引起，会导致患者出现胸痛、胸闷、呼吸急促等症状，一般通过手术
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 102次

• 心肌病开胸手术痛多久
  心肌病开胸手术一般痛10-15天左右的时间，具体的时间需要根据患者耐受力进行判定。如果患者对于疼痛感的耐受力比较好，并且开胸手术的伤口比较小，一般心肌病开胸手术痛10天左右的时间；如果患者对于疼痛感的耐受力比较差，并且开胸手术的伤口也比较大，一般心肌病开胸手术痛15天左右的时间。心肌病开胸手术是一种
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 225次