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• 心脏支架后还用吃药吗

  随着冠心病介入技术不断提高和普及，心脏支架技术在很多医院开展和普及，是目前冠心病治疗最有效、最直接的手段之一。植入支架可以缓解症状，改善生活质量，但不能治愈冠心病。如果用道路来比喻血管，那么心脏支架手术无疑是一项疏通工程，将堵塞或即将堵塞的血管支撑开、疏通，保证血流正常或接近正常，从而改善病人心脏供血。道路是否能保持长期畅通，正确的养护非常重要，植入支架后合理、规范用药至关重要。常用的药物如下：（1）抗血小板药物：作用是抑制血小板活化、聚集，抑制血栓形成，降低心血管不良事件发生。目前临床上最常用的药物是阿司匹林和氯吡格雷。若无禁忌证，所有冠心病患者均应长期服用阿司匹林75～100mg/d，若不能耐受，可用氯吡格雷75mg/d代替。（2）β受体阻滞剂：可降低心肌收缩力、降低血压和心率，从而降低心肌耗氧量和心绞痛的发生；是可以同时改善症状和改善预后作用的药物。因此，指南推荐冠心病患者康复过程中，如无禁忌证均应尽量使用β受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔和卡维地洛。（3）血管紧张素转化酶抑制剂）和血管紧张素II受体拮抗剂：慢性稳定性冠心病患者Ⅰ类适应证为伴有左室收缩功能异常或有使用ACEI的其他适应证，如高血压、心肌梗死病史、糖尿病或慢性肾病的患者。当服用ACEI类药物出现不可耐受的咳嗽等不良反应时，可使用血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂药物替代。（4）他汀类药物：若无他汀使用禁忌证，即使入院时患者总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇无明显升高，也应启动并坚持长期使用他汀类药物。动脉粥样硬化性心血管病、糖尿病合并高血压或其他１项心血管危险因素时，LDL-C应控制在1.8mmol/L(70mg/dl)以下。（5）钙通道阻滞剂：可分为二氢吡啶类与非二氢吡啶类。此类药物通过降低心脏负荷、降低心肌耗氧量缓解心绞痛症状，提高运动耐量。（6）中医药治疗：麝香保心丸具有抗凝、抗栓、改善内皮功能、降低血脂、抑制血管平滑肌细胞增殖、抑制支架内再狭窄的作用，可改善PCI术后患者的预后。

  

  09:26
  刘红旭 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2020-07-07 14868次

• 心脏支架手术

  治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病，治疗方法现在比较常见的，就是三种方法，一个是药物治疗，一个是心脏内的支架植入，一个是冠脉搭桥手术，这三种治疗的选择是比较专业的，在咱们国内心脏支架治疗和冠状动脉搭桥的治疗，比例有点失调，支架增多，这主要的原因有两方面，一方面从医生的角度来讲，内科医生有业务需求，他需要业务的学习，支架对他是一种成长，从患者方面需求，他不需要经过冠状动脉搭桥手术，所谓的开膛术、开胸术，他通过支架部分缓解，他也愿意选择这个治疗方法，但实际上从临床上，如果适合于做冠状动脉搭桥手术的患者，却勉强进行支架的治疗，效果是欠佳的。

  

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  郭建中 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-09-11 26416次

• 心脏支架后气短原因
  心脏支架后气短，一般有以下几种原因：第一、冠状动脉供血不足，心脏支架术后患者情况往往是多支血管病变，或者一根血管上有多处病变，细小的血管儿并未完全通开，心脏得不到充分的供血供氧，发生部分心肌缺血，因此心脏病患者常感觉气短，时伴有胸闷。第二、过度的劳累或者情绪激动，心脏支架术后患者在大悲、大喜或者过度劳累时，肾上腺分泌增加，血管收缩，血压上升，容易造成心脏负荷加重、冠状动脉痉挛，这些都可以引起气短症状。第三、生理性的气短，正常情况下心脏支架术后，患者在剧烈运动会有气短、心慌的症状，心脏支架术后患者只要休息片刻便可缓解，这种情况属于生理性的气短，一般没有其他的伴随症状。
  语音时长 1:23”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-12-04 47599次

• 心脏搭桥后需上支架吗
  一般在医院的临床上，心脏搭桥后的患者也是可以放支架的。患者往往新的血管阻塞再次发生，并且血液的供应受到影响时，是可以放置支架进行治疗的。而患者则需要清淡的饮食，一定要低糖、低盐、低脂肪。心脏搭桥后的患者，同时还需要避免过度劳累、着凉，一定要好好休息。可以多吃些各类的新鲜蔬菜水果，每天适当喝一些温开水。尤其要注意的是保持愉悦的心态，避免情绪反复，不要生气，同时一定要戒烟戒酒。
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  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-09-16 4864次

• 钙镁锌孕妇可以吃吗
  病情分析：钙镁锌孕妇可以吃。它是一种营养补充剂，适当食用不仅对孩子的生长发育有益，也可以保证孕妇自身对微量元素的需求。意见建议：怀孕期间应该多吃含钙含锌的食物，这些食物主要是牛奶、鱼肉、虾贝类食品、鸡蛋、动物肝脏、大豆等。只有保证合理的饮食，才能够为机体补充大量的微量元素。如果孕期有缺钙、缺镁和缺锌的症状应该服用一些孕妇专用的营养补充剂。
  冯仰伟 副主任医师中国人民解放军第88医院

  2020-07-04 1604次

• 心脏支架后胸闷危险吗
  心脏支架后出现胸闷，这个可能是支架内再狭窄，同时也不能排除血管出了其他问题，对于心脏支架后的病人，一定要坚持服用冠心病的药物，尤其是抗血小板的药，一定不可以停，需要定期去医院就诊，复查。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2018-11-20 3801次

• 心脏不好的人能吃锌镁片吗
  心脏不好的人一般不能吃锌镁片。锌镁片并不属于药物，没有治疗疾病的作用，所以患者不能吃，心脏不好的患者可能会有心慌、胸闷、气短等症状，需要及时就诊，明确病因及病情严重程度，针对性进行治疗。患者在平时需要注意休息，避免劳累，饮食需要清淡，营养均衡，有不适症状，及时就诊。
  钱端 主任医师中日友好医院

  2022-10-10 147次

• 心脏支架后能吃去痛片吗
  心脏支架后在临床上一般指的是心脏支架手术后，患者心脏支架手术后能吃去痛片，用药的时候，具体的药物用量需要咨询专业的医生。去痛片为复方制剂，其组分为氨基比林、非那西丁、咖啡因、苯巴比妥，药品类型为解热、镇痛、抗风湿药。如果患有类风湿性关节炎，而且局部关节出现了疼痛及肿胀的现象，患者可以在医生的指导下吃
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-07-14 685次