气逆多由情志所伤,饮食不当,外邪侵犯,痰浊壅阻所致,亦有因虚而气机上逆者。临床表现为咳嗽,喘促,或呃逆,嗳气,恶心,呕吐,或头痛,眩晕,甚至昏厥,呕血。气逆一般是在气滞基础上气机阻滞程度更甚的一种表现形式,表现为气机当降不降反上升,或升发太过。常见于肺、胃和肝等脏腑。
在肺,则肺失肃降,肺气上逆,则咳嗽,喘促。在胃,则胃失和降,胃气上逆,则出现呃逆,嗳气,恶心,呕吐诸症。在肝,则肝气上逆,则为头痛头胀、面红目赤、眩晕、易怒等症。由于肝为刚脏,主动主升,而又为藏血之脏,因此肝气上逆,甚则可导致血随气逆,或为咯血,吐血,乃至壅遏清窍而致昏厥。
气逆只是一种病机,并不是完整的证名,临床应辨别病因,再结合病位,病机而构成完整的病证,再进行辨证论治。